متلازمة التعب المزمن..

بقلم الدكتور / أ. د. علي سعيد القحطاني/ استاذ جراحة الأنف والأذن والحنجرة كلية الطب

رغم أن هذه العلّة المزمنة تصيب الإنسان في أي سنّ وأي جنس إلا أنها أكثر شيوعا في النساء في الأعمار بين منتصف العشرينيات ومنتصف الأربعينيات، وحيث لا يوجد لدينا الآن إحصاء دقيق عن العدد الإجمالي للمصابين بهذه المتلازمة على المستوى القومي إلا أنها تصيب ما يقرب من ربع مليون شخص في بلد مثل المملكة المتحدة.
فتعرّف الجهات المعنية متلازمة التعب المزمن بأنها حالة معقدة ومتأرجحة تتميز بالتعب النفسي والعقلي والجسدي وسببها غير معلوم، إلا أن الخبراء يعتقدون بأنها قد تحدث بسبب العدوى أو اضطرابات في جهاز المناعة أو اختلال في توازن الهورمونات، والبعض يعزونها إلى مشاكل الصحة العقلية مثل التوتر والصدمات النفسية أو يكون منشأها من الجينات.
أما أعراض متلازمة التعب المزمن واسعة وإن كان معظم المصابين بها يشكون من الشعور بالتعب الشديد وأنهم ليسوا على ما يرام، بجانب الأرق وآلام بالمفاصل والعضلات والصداع والرغبة في القيء، ويشكو المرضى بالمتلازمة من ضعف الذاكرة وعدم القدرة على التركيز، وقد لا تظل العوارض ثابتة فتتغير كل يوم ويشعر المريض بأيام جيدة وأخرى غير طبيعية.
ونظرا لأن عوارض متلازمة التعب المزمن تتداخل مع عوارض العديد من أمراض أخرى فإن تشخيص المتلازمة يتسم بالصعوبة، وقد يكون بسبب تغيّر الأعراض من شخص لآخر فمثلا قد يكون العرَض الرئيس في مصاب بالمتلازمة هي مشاكل الحركة والتنقل بينما في مريض آخر قد يكون اضطراب الذاكرة أو الآلام الجسدية هي العرض الأكبر لديهم، ويزيد أمر التشخيص صعوبة عدم وجود اختبار خاص بالمتلازمة وإنما هناك عدة اختبارات معروفة وشائعة يتم إجراؤها لاستثناء أمراض وعوارض أخرى قبل التوصل إلى القول بأن المريض مصاب بالمتلازمة مثل فحص الدم والبول للتأكد من عدم وجود فقر دم عند المصاب أو تغيير في هورمونات الغدة الدرقية أو أمراض الكبد والكلى، ولهذا قد تطول فترة تشخيص المتلازمة حتى يتم استبعاد كل المشاكل الصحية الأخرى، وقد يرى بعض الخبراء بأنه إذا استمرت العوارض مدة زمنية أكثر من أربعة أسابيع فعلى الطبيب أن يفكر في تشخيص المريض بأنه يعاني من متلازمة التعب المزمن، أما إذا استمر المصاب يعاني من العوارض أطول من ثلاثة أشهر. فالعالم بمرحلة العودة إلى ما قبل وباء الكوفيد١٩ فإذا وجد شخص ليس عنده مشاكل صحية في رئتيه ولا في جهازه التنفسي لكن لديه عوارض متلازمة التعب المزمن لمدة طويلة. أما فيما يختص بعلاج متلازمة التعب المزمن فلا يوجد في الوقت الحالي دواء خاص بعلاجها أو الشفاء منها ، ومن البديهي تعتبر من طرق التخفيف من عوارض المرض والتي تختلف من شخص لآخر بطبيعة الحال. 

 

كما أن المعهد القومي للتميّز العلاجي بلندن أصدر مسودة في نوفمبر ٢٠٢٠م ينصح بعدم استخدام العلاج المعروف وقتها حتى يتمكن من وضع نصائح وإرشادات جديدة، وفي نفس الوقت وضع بعض التوجيهات للأطباء لاتباعها مثل الأدوية البسيطة – أو حتى القوية – لمن يشكو من الصداع وآلام المفاصل والعضلات، وبالإمكان إحالة المرضي الذين يشكون من آلام مبرحة ل، وبديهي فإن طرق التخفيف من عوارضها تختلف من شخص لآخر، وفي حقيقة الأمر
لعيادات الخاصة بعلاج الألم، وباستطاعة الأفراد بأعراض الغثيان أن يتناولوا وجباتهم بكميات قليلة على فترات متقاربة، وأن يسعوا لطلب العون الطبي إذا كان الأرق يمنعهم من النوم بشكل طبيعي، وربما يحتاجون على المدى الطويل أن ينهجوا نهجا جديدا في نمط حياتهم يتوافق مع الصعاب المصاحبة لمتلازمة التعب المزمن.

بقلم الدكتور / أ. د. علي سعيد القحطاني/ استاذ جراحة الأنف والأذن والحنجرة كلية الطب

مغص الأطفال..بين البكاء المستمر وتألم التقلصات

بقلم: البروفيسور الدكتور محمد عبدالله القصادي/ طب الأطفال

يعرف الذكاء العاطفي غالبًا على أنه القدرة على إدراك، واستخدام، وفهم، وإدارة، والتعامل مع العواطف. يمكن للأشخاص ذوي الذكاء العاطفي العالي التعرف على مشاعرهم ومشاعر الآخرين، واستخدام المعلومات العاطفية لتوجيه التفكير والسلوك، والتمييز بين المشاعر المختلفة وتوصيفها بشكل مناسب، وتعديل العواطف للتكيف مع البيئات

الذكاء العاطفي هو القدرة على فهم  المشاعر والعواطف والتعامل معها بطرق ايجابيه لتخفيف الضغوط، وتحسين التواصل والتعاطف مع الاخرين ، ويساعد على بناء علاقات اقوى ، نجاح في العمل ، والوصول الى الاهداف.

كيف نقوم بتطوير الذكاء العاطفي ؟ 

هناك خطوات لرفع مستواه: مغص الأطفال
بين البكاء المستمر وتألم التقلصات
البروفيسور الدكتور محمد عبدالله القصادي
طب الأطفال
كيف يحدث مغص الأطفال ؟
تبدأ الحالة في عمر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وقد تبدأ لدى بعض الأطفال منذ الولادة مباشرة وعادة ما تنتهي عندما يبلغ الطفل الخمسة إلى ستة أشهر من العمر، فعادة ما يكون الطفل سعيداً وهادئاً خلال النهار يرضع كمية كافية من الحليب ، ينام بسهولة بعد الرضاعة، ولكن الحال تتغير مع حلول المساء . فالبكاء مستمر ومتواصل على شكل صراخ . ويمكن استبعاد الحالات التالية:
• إسهال وإرجاع الأكل مرة اخرى ( نزلة معوية ).
• الجوع : ماهية رضاعته ؟
• الأمساك
• تغيير الحفاضة
• هل يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة ؟
• هل لديه رشح أو كحة ؟
• هل لديه تقرحات في الفم ؟
• هل لديه طفح على الجلد ، فقد يكون لديه التهاب فيروسي حاد أوغيره
• هل يعاني من الطفل تحسس جلدي أو هرش ، فقد يكون لديه أكزيما أو قرصة ناموس 

  • إذا كان لديه فتاق .
• قد يكون هناك انسداد بالأمعاء . 

ما هي أهم الأسباب ؟
يعتقد البعض أن سببه وجود ريح (غازات محبوسة) في الأمعاء لم يستطيع الطفل التخلص منها وطردها ، مما يؤدي إلى إنتفاخ البطن وزيادة تقلصات الأمعاء ثم الصراخ . مع عدم إكتمال نمو الأمعاء وأداء وظيفتها بالطريقة السليمة فقد يؤدي إلى ضعف حركة الأمعاء وعدم المقدرة على طرد الغازات ومن ثم انتفاخ الأمعاء وما يتبعها من تقلصات تؤدي إلى البكاء .
ما أهم الحالات المعروفة ؟
• ضعف تدفق حليب الأم فقد يؤدي لزيادة كمية الهواء التي يبتلعها الطفل .
• ما تستخدمه الأم المرضعة من مأكولات كالبهارات ، الشاي ، القهوة ، أو الأدوية مثل الملينات . .
• لوحظ ان الأطفال الذين يستخدمون الرضاعة الصناعية يحدث لهم المغص أكثر الذين يرضعون طبيعياً
• إدخال الأطعمة الصلبة مثل السيريلاك قبل عمر الأربعة أشهر مما قد يؤدي إلى المغص والبكاء .
كيف يمكن علاج حالات المغص عند الأطفال؟
بالفعل لا يوجد علاج سحري لمغص الأطفال ، ولكن مجرد معرفة الوالدين بأن حالة الطفل طبيعية وليست مرضية ، وأنها حالة شائعة لدى الكثير من الأطفال يصبح بالإمكان تخفيف حدة التوتر والقلق لدى الوالدين والتكيف مع الحالة ، ولكن سوف نذكر بعضها لطرق علاجية على الأم ، تجربتها للوصول للحل المناسب .
 وضع الرضاعة : غالباً ما يبتلع الطفل الهواء أثناء الرضاعة الطبيعية أو الصناعية وعلى الأم إرضاع الطفل وهو شبه مائل .
 التكريع – التجشؤ : من المهم إخراج الهواء الذي ابتلعه الطفل أثناء الرضاعة ، وذلك بان تحمل الطفل على كتفها وتقوم بالضرب الخفيف على الظهر .. هذه المحاولة قد تأخذ الكثير من الجهد والوقت ويجب التكريع أكثر من مرة
 تدليك بطن الطفل قد يخفف من المغص .
 استخدام بعض الأعشاب مثل اليانسون ، الكراوية ، النعناع ، البابونج ، الشمر ، قد تساعد على تخفيف المغص ، ويمكن استخدام شاهي الأطفال الموجود في الصيدليات .
 ماء الغريب : يحتوي على بعض المواد الطاردة للغازات قد ينفع في بعض الحالات .
 أدوية المغص : منها العديد من الماركات المتنوعة فقد تجدي في بعض الحالات وننصح بقراءة النشرة المرفقة والجرعة المناسبة وعادة ما تعطى قبل الرضاعة بنصف ساعة وليس مع بكاء الطفل .

 

ما هي خصائص وعناصر الذكاء العاطفي ؟

 الوعي بالذات Self-Awareness الأشخاص الذين يتمتّعون بذكاء عاطفي مرتفع يكونون في العادة أكثر وعيًا بأنفسهم من غيرهم. 

 التنظيم الذاتي Self-Regulation ويُقصد به القدرة على التحكّم في المشاعر والسيطرة عليها. هؤلاء الأشخاص الذين يملكون مهارة التحكّم بالذات لا يسمحون لأنفسهم بالشعور بالغضب الشديد أو الغيرة الشديدة.

 التحفيز والحماس Motivation العنصر الثالث من عناصر الذكاء العاطفي هو الحماس، فالأشخاص الأذكياء عاطفيًا عادة ما يكونون متحفّزين ومتحمّسين. 

 التعاطف Empathy هذه الصفة هي على الأرجح ثاني أهمّ عنصر من عناصر الذكاء العاطفي. ويُقصد بها القدرة على الربط وفهم رغبات، حاجات ووجهات نظر الآخرين من حولك. 

 

 المهارات الاجتماعية Social Skills من السهل عادة التحدّث مع الأشخاص الذيمغص الأطفال
بين البكاء المستمر وتألم التقلصات
البروفيسور الدكتور محمد عبدالله القصادي
طب الأطفال
كيف يحدث مغص الأطفال ؟
تبدأ الحالة في عمر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وقد تبدأ لدى بعض الأطفال منذ الولادة مباشرة وعادة ما تنتهي عندما يبلغ الطفل الخمسة إلى ستة أشهر من العمر، فعادة ما يكون الطفل سعيداً وهادئاً خلال النهار يرضع كمية كافية من الحليب ، ينام بسهولة بعد الرضاعة، ولكن الحال تتغير مع حلول المساء . فالبكاء مستمر ومتواصل على شكل صراخ . ويمكن استبعاد الحالات التالية:
• إسهال وإرجاع الأكل مرة اخرى ( نزلة معوية ).
• الجوع : ماهية رضاعته ؟
• الأمساك
• تغيير الحفاضة
• هل يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة ؟
• هل لديه رشح أو كحة ؟
• هل لديه تقرحات في الفم ؟
• هل لديه طفح على الجلد ، فقد يكون لديه التهاب فيروسي حاد أوغيره
• هل يعاني من الطفل تحسس جلدي أو هرش ، فقد يكون لديه أكزيما أو قرصة ناموس .
• إذا كان لديه فتاق .
• قد يكون هناك انسداد بالأمعاء .
ما هي أهم الأسباب ؟
يعتقد البعض أن سببه وجود ريح (غازات محبوسة) في الأمعاء لم يستطيع الطفل التخلص منها وطردها ، مما يؤدي إلى إنتفاخ البطن وزيادة تقلصات الأمعاء ثم الصراخ . مع عدم إكتمال نمو الأمعاء وأداء وظيفتها بالطريقة السليمة فقد يؤدي إلى ضعف حركة الأمعاء وعدم المقدرة على طرد الغازات ومن ثم انتفاخ الأمعاء وما يتبعها من تقلصات تؤدي إلى البكاء . ن يمتلكون مهارات اجتماعية متقدّمة، وهي سمة أخرى من سمات وخصائص الذكاء العاطفي. 

ما هي أهمية الذكاء العاطفي ؟ 

الأشخاص الأذكى ليسوا هم بالضرورة الأكثر نجاحًا أو رضًى، فلعلّك قابلت أشخاصًا متفوّقين أكاديميًا لكنّهم غير مؤهلين اجتماعيًا وغير ناجحين في علاقاتهم أو وظائفهم،  فالذكاء العاطفي سيتكفّل بذلك بشكل متوازن لتحقيق النجاح الدائم. 

هناك مجموعة من الأسئلة التحفيزية هي :

 هل سبق واختبرت تقلبات في مشاعرك من موقف لآخر ؟

 

 هل مشاعرك مرتبطة بأحاسيس جسدية ؟

 

 هل واجهت مشاعر وظهرت آثارها على وجهك ؟

 

 هل تعطي مشاعرك إنتباه وتركيز؟ 

 

 هل تؤثر مشاعرك في قراراتك؟

 

 هل تطبيق الدعابة والمزاح  للتخفيف من الضغط؟

 

 هل تتعاطف مع الآخرين بشكل صحيح وصحي ؟

ما أهم الحالات المعروفة ؟
• ضعف تدفق حليب الأم فقد يؤدي لزيادة كمية الهواء التي يبتلعها الطفل .
• ما تستخدمه الأم المرضعة من مأكولات كالبهارات ، الشاي ، القهوة ، أو الأدوية مثل الملينات . .
• لوحظ ان الأطفال الذين يستخدمون الرضاعة الصناعية يحدث لهم المغص أكثر الذين يرضعون طبيعياً
• إدخال الأطعمة الصلبة مثل السيريلاك قبل عمر الأربعة أشهر مما قد يؤدي إلى المغص والبكاء .
كيف يمكن علاج حالات المغص عند الأطفال؟
بالفعل لا يوجد علاج سحري لمغص الأطفال ، ولكن مجرد معرفة الوالدين بأن حالة الطفل طبيعية وليست مرضية ، وأنها حالة شائعة لدى الكثير من الأطفال يصبح بالإمكان تخفيف حدة التوتر والقلق لدى الوالدين والتكيف مع الحالة ، ولكن سوف نذكر بعضها لطرق علاجية على الأم ، تجربتها للوصول للحل المناسب .
 وضع الرضاعة : غالباً ما يبتلع الطفل الهواء أثناء الرضاعة الطبيعية أو الصناعية وعلى الأم إرضاع الطفل وهو شبه مائل .
 التكريع – التجشؤ : من المهم إخراج الهواء الذي ابتلعه الطفل أثناء الرضاعة ، وذلك بان تحمل الطفل على كتفها وتقوم بالضرب الخفيف على الظهر .. هذه المحاولة قد تأخذ الكثير من الجهد والوقت ويجب التكريع أكثر من مرة
 تدليك بطن الطفل قد يخفف من المغص .
 استخدام بعض الأعشاب مثل اليانسون ، الكراوية ، النعناع ، البابونج ، الشمر ، قد تساعد على تخفيف المغص ، ويمكن استخدام شاهي الأطفال الموجود في الصيدليات .
 ماء الغريب : يحتوي على بعض المواد الطاردة للغازات قد ينفع في بعض الحالات .
 أدوية المغص : منها العديد من الماركات المتنوعة فقد تجدي في بعض الحالات وننصح بقراءة النشرة المرفقة والجرعة المناسبة وعادة ما تعطى قبل الرضاعة بنصف ساعة وليس مع بكاء الطفل .

 

بقلم: البروفيسور الدكتور محمد عبدالله القصادي/ طب الأطفال

الذكاء العاطفي.. ليس كل ذكي ناجح

د .إبراهيم الشريف -استشاري الطب النفسي

يعرف الذكاء العاطفي غالبًا على أنه القدرة على إدراك، واستخدام، وفهم، وإدارة، والتعامل مع العواطف. يمكن للأشخاص ذوي الذكاء العاطفي العالي التعرف على مشاعرهم ومشاعر الآخرين، واستخدام المعلومات العاطفية لتوجيه التفكير والسلوك، والتمييز بين المشاعر المختلفة وتوصيفها بشكل مناسب، وتعديل العواطف للتكيف مع البيئات

الذكاء العاطفي هو القدرة على فهم  المشاعر والعواطف والتعامل معها بطرق ايجابيه لتخفيف الضغوط، وتحسين التواصل والتعاطف مع الاخرين ، ويساعد على بناء علاقات اقوى ، نجاح في العمل ، والوصول الى الاهداف.

كيف نقوم بتطوير الذكاء العاطفي ؟ 

هناك خطوات لرفع مستواه: 

 إدارة ذاتية : ضبط الإنفعالات ، والسلوكيات ، والتأقلم مع الضغوط

 الوعي الذاتي : التعرف على المشاعر وكيفية تأثيرها على الأفكار

 السلوك ( معرفة نقاط القوة والضعف ) والثقة بالنفس

 الوعي الاجتماعي: التعاطف والتفهم ، ومعرفة احتياجات الاخرين 

 إدارة العلاقات باحترافية: كيفية إنشاء علاقة واستمرارها ، تواصل واضح وصريح .

لماذا يعتبر الذكاء العاطفي عنصراً هاماً؟ 

o الأداء في العمل : يجب أن يكون ذو حماس وشغف ، بالإضافة إلى القيادة الصحيحة، مع التفاعل في بيئة العمل .

o الصحة الجسدية: اذا لم يستطيع الإنسان معالجة مشاعره فلن يستطيع التأقلم مع الضغوط بالتالي تدهور في الحالة الجسدية.

o الصحة العقلية: اضطراب المشاعر والعواطف يؤدي إلى القلق والاكتئاب وتدهور في العلاقات بشكل عام . 

o العلاقات مع الآخرين : ففهم المشاعر يؤدي إلى القدرة على التعبير عنها بشكل أفضل و صحيح والقدرة على فهم وتفهم مشاعر الآخرين  والتواصل معهم بشكل أفضل ومنطقي. 

o الذكاء الاجتماعي: فهم العواطف يخدم الفرد في تواصله الاجتماعي ، بالإضافة إلى قدرته على فهم الأصدقاء من عدمهم .

 

 

ما هي خصائص وعناصر الذكاء العاطفي ؟

 الوعي بالذات Self-Awareness الأشخاص الذين يتمتّعون بذكاء عاطفي مرتفع يكونون في العادة أكثر وعيًا بأنفسهم من غيرهم. 

 التنظيم الذاتي Self-Regulation ويُقصد به القدرة على التحكّم في المشاعر والسيطرة عليها. هؤلاء الأشخاص الذين يملكون مهارة التحكّم بالذات لا يسمحون لأنفسهم بالشعور بالغضب الشديد أو الغيرة الشديدة.

 التحفيز والحماس Motivation العنصر الثالث من عناصر الذكاء العاطفي هو الحماس، فالأشخاص الأذكياء عاطفيًا عادة ما يكونون متحفّزين ومتحمّسين. 

 التعاطف Empathy هذه الصفة هي على الأرجح ثاني أهمّ عنصر من عناصر الذكاء العاطفي. ويُقصد بها القدرة على الربط وفهم رغبات، حاجات ووجهات نظر الآخرين من حولك. 

 

 المهارات الاجتماعية Social Skills من السهل عادة التحدّث مع الأشخاص الذين يمتلكون مهارات اجتماعية متقدّمة، وهي سمة أخرى من سمات وخصائص الذكاء العاطفي. 

ما هي أهمية الذكاء العاطفي ؟ 

الأشخاص الأذكى ليسوا هم بالضرورة الأكثر نجاحًا أو رضًى، فلعلّك قابلت أشخاصًا متفوّقين أكاديميًا لكنّهم غير مؤهلين اجتماعيًا وغير ناجحين في علاقاتهم أو وظائفهم،  فالذكاء العاطفي سيتكفّل بذلك بشكل متوازن لتحقيق النجاح الدائم. 

هناك مجموعة من الأسئلة التحفيزية هي :

 هل سبق واختبرت تقلبات في مشاعرك من موقف لآخر ؟

 

 هل مشاعرك مرتبطة بأحاسيس جسدية ؟

 

 هل واجهت مشاعر وظهرت آثارها على وجهك ؟

 

 هل تعطي مشاعرك إنتباه وتركيز؟ 

 

 هل تؤثر مشاعرك في قراراتك؟

 

 هل تطبيق الدعابة والمزاح  للتخفيف من الضغط؟

 

 هل تتعاطف مع الآخرين بشكل صحيح وصحي ؟

 

 

 هل تعاطفك مع الآخرين يؤثر عليك؟

د .إبراهيم الشريف -استشاري الطب النفسي

النمو الحركي والذهني عند الأطفال ..

بقلم الدكتور /الدكتور عادل عواض/ استشاري مخ وأعصاب الأطفال

بلا شك أن من أهم ما يرد إلينا في العيادات الخارجية بمستشفى أبها الخاص العالمي هو سؤال أسرة الطفل عن نموه الحركي والذهني ؟
فقد يتعرض بعض الأطفال لتأخر التطور الحركي بشكل لا يتماشى مع فئتهم العمرية، والذي تتمثل علاماته في صعوبة الزحف، أو الوقوف على القدمين، أو المشي، أو حتى القيام بأبسط المهارات الحركية، كتعلم كيفية تناول الطعام، الأمر الذي يتسبب في إصابة الأمهات بالقلق.
وهنا يجب أن نشير إلى ضرورة معرفة مراحل تطور الطفل الحركي والعصبي أمر بالغ الأهمية للأم لمعرفة كيفية التصرف مع الطفل، ومتابعة حركته باستمرار لتفادى أى مشاكل قد تظهر على الطفل ويتم علاجه بشكل سريع.
جدير بالذكر أن مهارات الطفل تبدأ فى التطور منذ الشهر الأول حتى سن 5سنوات، ويجب ملاحظة الطفل باستمرار للتأكد من نموه بشكل سليم من قبل الأهل والحرص على الزيارات الدورية المجدولة للطفل للعيادات
من أهم النقاط لمتابعة الطفل هي التأكد بأن الطفل ينمو عقليا وحركيا بما يناسب عمره وذلك بسؤال أهله وفحصه إكلينيكيا في (4) أمور : التطور الحركي ، التطور اللغوي ، التطور الاجتماعي ، التطور الذهني .
أي تأخر في أي من الأمور الأربعة يفضل زيارة استشاري أطفال أو المخ والأعصاب لتقييم حالة الطفل والتدخل مبكرا . فكثير من العوامل تساهم في حدوث هذا التأخر سواء كان شاملاً فيصيب كافة الأركان الأربعة كطفل عمره 3 سنوات فلديه تأخر حركي فلم يجلس بعد ويعاني من تأخر لغوي فلم ينطق بكلمة واحدة ولديه تأخر اجتماعي وذهني فلا يتفاعل مع من بجواره

 

بعض الأطفال يتأثر ركناً واحداً أو اثنين ، فقد يمشي في الوقت المناسب ولكن متأخر في الكلام ، والأهم أن يكون التقييم جيد وواضح، وليس كل طفل يجب أن يزور العيادة الطبية للتأكد من سلامته ويجب أن يأخذ كافة التطعيمات، ليتم تقييم الطفل من ناحية الوزن والطول والنمو العقلي والحركي .

ما الأسباب التي تؤدي إلى التأخر الكامل أو الجزئي للطفل ؟

– مشكلة في السمع لذلك ينمو الطفل بشكل طبيعي ولكنه لا يتكلم فيفضل عمل فحص اختبار السمع لكل طفل يعاني من تأخر النطق .

– مشكلة في العضلات وبعض الاعتلالات الجينية والتي تساهم في إصابة الطفل بالرخاوة في العضلات وعدم القدرة على الجلوس والحركة .

– ما قد يحدث وقت الولادة من تعسر في الولادة أو نقص في الأكسجين مما يؤثر على الدماغ ونموه وينعكس لاحقا على الطفل في تطوره الذهني والحركي .

– الأطفال الخدج وما يصيبهم خلال الأسابيع الأولى من مضاعفات الولادة المبكرة كنزيف الدماغ مما يؤثر لاحقا وبشكل واضح على حركة الجزء السفلي من الجسم.

– الامراض الاستقلابية واعتلات الجينات عامل مهم في حدوث التأخر الشامل للطفل .

ختاماً .. من خلال الزيارات المتكررة في العيادات تتم متابعة الطفل من جميع النواحي وما استطاع اكتسابه من مهارات سواء حركية أو لغوية خلال الفترة الماضية بعد أن يتم عمل اللازم له من تحاليل دم تخص الغدة الدرقية والأمراض الاستقلابية وانزيمات الكبد والعضلات وفيتامين دال ومستوى الكالسيوم ، وكذلك إذا إحتاج  إلى تصوير الدماغ عن طريق أشعة الرنين المغناطيسي وعمل الفحوصات الجينية على حسب حالة الطفل واحتياجه دائما هناك سبب ونحن نحاول اجتهادا وتوفيقا من الله الوصول للتشخيص في أسرع وقت .

بقلم الدكتور /الدكتور عادل عواض/ استشاري مخ وأعصاب الأطفال

عنق الرحم بين..الإصابة بالسلالات والعدوى المناعية

بقلم الدكتور /الدكتورة آمال الدالي/ أخصائية النساء والولادة

لعل أن سرطان عنق الرحم هو أحد أنواع السرطان الشائعة الذي يصيب الإناث بمنطقة عنق الرحم نتيجة وجود نمو غير طبيعي للخلايا المكونة لهذا الجزء،  حيث تلعب سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، والعدوى المنقولة جنسيًّا، دورًا في التسبب في معظم حالات السرطان، وهو من السرطانات الخبيثة الذي تصيب عنق الرحم.

عند التعرض للإصابة بالفيروس، يمنع جهاز الجسم المناعي الفيروس من إحداث الضرر، وبالرغم ذلك ينجو الفيروس لسنوات في نسبة صغيرة من الأشخاص، ويشارك في تحول بعض خلايا عنق الرحم لخلايا سرطانية.

ما هي أهم أسبابه ؟

1. الإصابة بالتهاب فيروس الورم الحليمي البشري (Human Papilloma Virus HPV). 

2. قد يحدث في بعض الحالات نتيجة إهمال النظافة الشخصية.

3. وجدت بعض الدراسات وجود صلة بين التدخين وحدوث الإصابة.

4. عمن خلال التلامس الجلدي المباشر.

5. الإصابة ببعض أمراض نقص المناعة المكتسبة يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالفيروس مباشرة.

ما هي أهم الأنواع المعروفة ؟

– سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ في الخلايا الرفيعة المسطحة (الخلية الحرشفية) 

– السرطان الغدي: يبدأ هذا النوع من الخلايا الغدية التي على شكل عمود والتي تبطِّن قناة عنق الرحم.

كيف تكون أعراضه و مؤشراته  ؟ 

1. حدوث نزف مهبلي في أوقات تختلف عن أوقات الحيض المعتادة. 

2. حدوث إفرازات مهبلية باستمرار.

3. قد يكون هناك ألم في بعض الأحيان في منطقة عنق الرحم أثناء الجماع.

4. قد يصاحب ذلك ألم في العظام أو أسفل البطن.

5. نقص الوزن والتعب العام.

ما هي أهم طرق التشخيص ؟

1. الفحص السريري والتنظير المهبلي.

2. فحص مسحة عنق الرحم مجهريًّا.

3. قد يحتاج الطبيب لأخذ خزعة من خلايا عنق الرحم وفحصها مخبريًّا ومجهريًّا.

4. فحص الدم مخبريًّا.

كيف تقي المرأة نفسها من هذا المرض؟ 

1. أخذ التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. 

2. الفحوصات الدورية للكشف المبكر عن وجود الورم.

3. تنصح كل أنثى بعمل مسحة عنق الرحم (Pap smear) كل عام إلى عامين، فذلك يساعد على الكشف عن وجود أي تغيرات في خلايا عنق الرحم.

4. الالتزام بقواعد النظافة العامة المعروفة.

5. الامتناع عن التدخين حال كون المرأة مدخنة حيث ان التدخين أحد الأسباب الرئيسية للتعرض للأصابة بالمرض.

لماذا يجب التطعيم بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟

هناك أنواعًا متعددة من هذا الفيروس واسع الانتشار، والتي تسبب في كثير من السرطانات، لذلك يُعد اللقاح أفضل طرق الوقاية من سرطان عنق الرحم والأنواع الأخرى التي يسببها الفيروس.

السؤال الذي يفرض نفسه .. هل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري آمناً وفعالاً؟

من المؤكد أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري توفر فاعلية ومأمونة بشكل كبير وطويلة الأمد جداً.

من المخول له تطعيم النساء للقاح ضد الفيروس ؟

– يُعطى اللقاح من خلال الممارس الصحي المرخص له للفتيات من عمر 9-14 على جرعتين، وبين الجرعتين فاصل 6 أشهر إلى سنة، ويعطى للفتيات والنساء من عمر 15 سنة أو أكثر على ثلاث جرعات كالتالي:

o تُعطى الجرعة الأولى بأي وقت مناسب.

o تُعطى الجرعة الثانية بعد شهرين من الجرعة الأولى.

o تُعطى الجرعة الثالثة بعد 6 أشهر من الجرعة الأولى.

ما الآثار الجانبية الشائعة للقاح ؟

طفيفة و متمثلة في:

o صداع.

o ألم وتورم واحمرار في مكان الحقن

بقلم الدكتور /الدكتورة آمال الدالي/ أخصائية النساء والولادة

إلتهاب الأعصاب والآلام المزمنة

بقلم/الدكتور محمد فليفل/ استشاري المخ والأعصاب   

التهاب الأعصاب هو حالة ألم مزمنة عادًة ما يكون سببها مرض عصبي مزمن ومتفاقم، ويمكن أن يحدث أيضًا نتيجة إصابة أو عدوى، يميل ألم التهاب الأعصاب إلى التفاقم بمرور الوقت، ويسبب العديد من الأعراض المزعجة التي تختلف حدتها من شخص لآخر.

عادًة ما يكون الألم غير العصبي ناتجًا عن إصابة أو مرض  فإذا أسقطت كتابًا ثقيلًا على القدم فإن الجهاز العصبي يرسل إشارات الألم فورًا بعد ضربات الكتاب، مع ألم الالتهاب العصبي فلا يحدث الألم عادًة بسبب حدث أو إصابة، بدلاً من ذلك يرسل الجسم إشارات ألم إلى الدماغ بشكل مستمر دون حدوث أي عوامل مسببة.

ما هي أهم الأسباب؟

تقسم لـ 4  فئات رئيسية:

 المرض : 

– يمكن أن يكون ألم إلتهاب الأعصاب أحد أعراض أو مضاعفات العديد من الأمراض والحالات، وتشمل هذه التصلب المتعدد، والورم النخاعي المتعدد، وأنواع أخرى من السرطان المختلفة.

– يعد مرض السكري المزمن مسؤولاً عن 30% من حالات الاعتلال العصبي، يمكن أن يؤثر مرض السكري المزمن على طريقة عمل الأعصاب، يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري عادًة من فقدان الإحساس والتنميل يتبعه الألم والحرق والوخز في أطرافهم وأصابعهم.

– ألم العصب الثلاثي هو حالة مؤلمة مصحوبة بألم عصبي شديد في جانب واحد من الوجه، إنه أحد أكثر أنواع آلام الأعصاب شيوعًا ويمكن أن يحدث بدون سبب معروف.

–  قد يسبب علاج السرطان ألمًا عصبيًا، يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي والإشعاعي على الجهاز العصبي، ويسبب إشارات ألم غير عادية.

 

 التعرض للإصابة

تعد إصابات الأنسجة أو العضلات أو المفاصل سببًا غير شائع لألم التهاب الأعصاب يمكن أن تسبب مشاكل أو إصابات الظهر والساق والورك تلفًا دائمًا للأعصاب، في حين أن الإصابة قد تلتئم فإن الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي قد لا ينتهي، قد يعاني المصاب من ألم مستمر لسنوات عديدة بعد الحادث، يمكن أن تسبب الحوادث أو الإصابات التي تصيب العمود الفقري ألمًا عصبيًا أيضًا.

 

 العدوى

نادرا ما تسبب العدوى آلام الأعصاب، يمكن لـ “القوباء المنطقية” عدوى جلدية تنتج من إعادة تنشيط فيروس جدري المائي أن تؤدي إلى عدة أسابيع من آلام الأعصاب على طول العصب، يعد الألم العصبي التالي للهربس من المضاعفات النادرة للقوباء المنطقية، والتي تتضمن ألمًا عصبيًا مستمرًا.

 فقدان الأطراف

يمكن أن يحدث شكل غير شائع من آلام الأعصاب يسمى متلازمة الأطراف الشبحية عند بتر الذراع أو الساق على الرغم من فقدان هذا الطرف لا يزال العقل يعتقد أنه يتلقى إشارات الألم من الجزء الذي تمت إزالته من الجسم، لكن ما يحدث بالفعل هو أن الأعصاب القريبة من البتر تعمل بشكل خاطئ وترسل إشارات خاطئة إلى العقل.

 

 أسباب أخرى

 نقص فيتامين ب.

 متلازمة النفق الرسغي.

 مشاكل الغدة الدرقية.

 مشاكل العصب الوجهي.

 التهاب المفاصل في العمود الفقري.

ما هي أهم الأعراض ؟

 ألم حاد أو حارق.

 وخز وتنميل.

 ألم تلقائي، أو ألم يحدث بدون محفز.

 الألم الناجم عن أحداث غير مؤلمة عادةً مثل الاحتكاك بشيء ما، أو التواجد في درجات حرارة منخفضة، أو تمشيط الشعر.

 إحساس مزمن بالشعور بعدم الارتياح أو غير الطبيعي.

 صعوبة في النوم أو الراحة.

 مشاكل عاطفية نتيجة الألم المزمن وفقدان النوم وصعوبة التعبير عنها

 

بقلم/ الدكتور محمد فليفل/استشاري المخ والأعصاب  

تصلب الشرايين..بين مطرقة الدهون وسندان الشيخوخة

بقلم الدكتور / أنور يوسف/ أخصائي الأمراض القلبية

 الشرايين هي الأوعية الدموية التي تحمل الأكسجين والمواد المغذية من القلب إلى باقي أجزاء الجسم. ومع التقدم في العمر، يمكن أن يتجمع كل من الدهون والكوليسترول والكالسيوم في الشرايين لتشكل ترسبات تؤدي إلى صعوبة تدفق الدم عبر الشرايين. وقد يحدث هذا التراكم في أي شريان في الجسم، بما في ذلك القلب والساقين والدماغ والكليتين، كما يمكن أن يؤدي إلى نقص الدم والأكسجين في أنسجة الجسم المختلفة، كما يمكن أن يؤدي تصلب الشرايين إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب.

تصلب الشرايين عبارة عن عملية تدريجية تتراكم فيها المواد التي تحتوي على الدهنيات والكوليسترول على جدار الشريان الأمر الذي يؤدي لضيق الشريان وقد يصل الأمر لانسداده بشكل مطلق كما أن مشكلة التصلب ترتبط بالشيخوخة.

ما هي أهم أعراضها؟  

تشمل الأعراض التالية:

 ألم في الصدر أو ذبحة صدرية.

 ألم في ساقك وذراعك وأي مكان آخر به شريان مسدود.

 تقلصات في الأرداف أثناء المشي.

 ضيق في التنفس.

 إعياء.

 الارتباك يحدث إذا كان الانسداد يؤثر على الدورة الدماغية.

 فقدان الوظيفة الحركية أو الحسية على جانب واحد من الجسم، والذي يحدث إذا كان الانسداد يؤثر على الدورة الدماغية.

 ضعف عضلات ساقيك نتيجة تباطؤ الدورة الدموية.

كيف يتسبب تصلب الشرايين في الإصابة بالنوبات القلبية؟

يجب معرفة أعراض النوبة القلبية والسكتة الدماغية:

– النوبة القلبية :

• ألم في الصدر أو عدم الراحة.

• ألم في الكتفين والظهر والرقبة والذراعين والفك.

• وجع بطن.

• ضيق في التنفس.

• التعرق.

• دوار.

• الغثيان أو القيء.

• شعور بالهلاك الوشيك.

– السكتة الدماغية:

• ضعف أو تنميل في الوجه أو الأطراف.

• مشكلة في الكلام.

• مشكلة في فهم الكلام.

• مشاكل في الرؤية.

• فقدان التوازن.

• صداع مفاجئ وشديد.

ما هي عوامل الخطورة؟

• التقدم في السن.

• التاريخ العائلي من أمراض القلب في وقت مبكر.

• مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم.

• قلة النشاط البدني.

• نظام غذائي غير صحي.

• مقاومة الجسم للأنسولين.

• ضغط الدم المرتفع.

• داء السكري.

• زيادة الوزن أو السمنة.

• التدخين.

ما هي أهم طرق العلاج ؟

يلعب النظام الغذائي دوراً هاماً في علاج تصلب الشرايين، فمن المهم تناول نظام غذائي صحي، حيث توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) Trusted Source باتباع نمط غذائي صحي شامل:

 مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات.

 جميع أنواع الحبوب.

 منتجات الألبان قليلة الدسم.

 الدواجن والأسماك منزوعة جلد.

 المكسرات والبقوليات,

 الزيوت النباتية غير الاستوائية، كزيت الزيتون أو زيت عباد الشمس.

 نصائح إضافية تتصل بالنظام الغذائي

 تجنُّب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على سكر مضاف، مثل المشروبات المحلاة بالسكر والحلوى .

توصي جمعية الصحة الأمريكية (AHA) بعدم تناول أكثر من 6 ملاعق صغيرة أو 100 سعرة حرارية من السكر يومياً للنساء، ولا تزيد عن 9 ملاعق صغيرة أو 150 سعرة حرارية يومياً لمعظم الرجال.

 تجنُّب الأطعمة الغنية بالملح، والحرص على عدم تناول أكثر من 2300 ملليغرام من الصوديوم يومياً. ولصحة مثالية، لا تستهلكي أكثر من 1500 ملليغرام في اليوم.

 تجنُّب الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من الدهون غير الصحية، كالدهون المتحولة. 

وهنا نشير أنه يجب خفض نسبة الكوليسترول في الدم و الدهون المشبعة لما لا يزيد عن 5 إلى 6% من السعرات الحرارية.

بقلم الدكتور / أنور يوسف/ أخصائي الأمراض القلبية

بين تقدم العمر والخبطات..تيبس مفصل الكتف

بقلم/أخصائي جراحة العظام والمفاصل والكسور واصابات الملاعب/الدكتور محمد حسن شريف

تيبس مفصل الكتف أو الكتف المتجمد هو حالة ناتجة عن التهاب الغشاء المبطن لمفصل الكتف. مما يسبب في عدم القدرة على تحريك المفصل. إذ يمكن أن يستمر الألم لسنوات ما لم يتم علاجه وقد يؤثر على الحياة اليومية.
كيف يحدث هذا المرض؟
يحدث نتيجة التعرض لكدمات أو “خبطات” أو كسر في المفصل، يرتبط في بعض الأحيان بالتقدم في العمر، بسبب قلة حركة مفصل الكتف والتي من الممكن أن تؤدي إلى تيبسه، فضلًا عن أنه قد ينتج عنها إصابات في الفقرات العنقية تؤثر على الأعصاب المغذية للطرفين العلويين ويمكن القول أن مرضى السكر أكثر عُرضة للإصابة به، فضلًا عن زيادة احتمالية حدوثه مع تقدم السن لزيادة نسبة الخشونة في المفاصل وحدوث احتكاك بين العظم، ما يقلل من كفاءة المفصل وقد يسبب تيبسه.
وقد يقع التصلب في مفصل الكتف بسبب التضيق الحاصل في الفراغ بين المفصل وعظام الكتف، ويعود سبب ذلك إلى سماكة الأغشية المبطنة للمفصل أو لوجود ألياف حولها، مما يقلل قدرة مفصل الكتف على الحركة. إذ يمكن ملاحظة الأعراض من خلال رفع الذراعين باستقامة إلى الأمام مع اعتدال الرأس والرقبة، أو إذا لم يستطع الشخص من رفع إحدى ذراعيه وإلصاقها في أذنه. فهذه من علامات وجود مشكلة في مفصل الكتف. إن مشكلة تيبس الكتف أمر شائع بين الناس من هم في منتصف العمر وخاصة النساء عندما يبلغن سن الـ40، وكذلك الذين يحملون حقائب الظهر لفترات طويلة.
وهناك بعض الحالات لا يتمكن المريض من تحريك المفصل نتيجة لتجمد الكتف نفسه، أو بسبب خشونة المفصل، أو وجود قطع أو انحشار في أوتار المفصل.
ما هي أعراضه أساسية؟
الأعراض الأساسية المصاحبة لتيبس مفصل الكتف تتمثل في :
الألم الشديد وعدم القدرة على تحريك الكتف، أشار ويكون الألم بسيطًا في البداية وتزداد حدته وتقل الحركة بشكل أكبر في حالة تليف كبسول الكتف والتهاب الأوتار.
كيف يتم التشخيص؟
تساعد الأشعة العادية (X ray) في تشخيص الحالة، حيث أنه لا بد من إجرائها لاستبعاد أي مشكلة في العظم كوجود كسر مثلا أو خشونة في المفصل، ثم يحتاج المريض إلى إجراء أشعة رنين مغناطيسي، لأنها توضح حالة المفصل والكبسول والأنسجة، العضلات، الأوتار.

ما هي أهم طرق العلاج ؟

يتطلب ذلك:

 تخفيف حدة الألم أولًا بالمسكنات، ثم معرفة السبب وعلاجه، فمثلًا إذا كان المريض يعاني من الكتف المتجمد فقط ولا يصاحبه مشاكل أخرى العلاج يعتمد على تحريك الكتف بالعلاج الطبيعي والتمرينات العلاجية فضلًا عن تناول أدوية منشطة للعضلات والأعصاب ومسكنة للألم.

 وفي حالة وجود قطع في الوتر أو انحشر فيها يتطلب الأمر التدخل الجراحي بالمنظار لإزالة التليفات والعظم الزائد،  و في بعض مراحل العلاج ربما تستدعي الحالة حقن إبر موضعية بها نسبة كورتيزون أو حقن الهيالورونيك أسيد لأنه ملين للمفاصل ويزيد المادة اللزجة بينها ويقلل الاحتكاك بين العظام.

 أما الحالات الصعبة، كالتي لا تستجيب للعلاج الطبيعي، تحتاج إلى تحريك المفصل تحت مخدر عام، لكن لا بد من عمل جلسات علاج طبيعي في اليوم التال حيث  أن اللجوء إلى ذلك يتطلب عدم وجود مشكلة في الأوتار.

ويجب أن نؤكد على أن علاج تيبس الكتف يعتمد على التمرينات الرياضية أو التدخل الجراحي لتكسير الألياف والالتصاقات المتكلسة، مع ضرورة الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي.

بقلم/أخصائي جراحة العظام والمفاصل والكسور واصابات الملاعب/الدكتور محمد حسن شريف

في رمضان …. كيف تحافظ على سلامة عينيك ؟

بقلم / الدكتور سعيد أبو سبعة/ استشاري طب العيون

مرحبا يا شهر الصوم، مرحباً بحبيب طال انتظاره، مرحباً بشهر الخير والحسنات، مرحباً بشهر الجود والهبات، مرحبا بشهر الأعمال الصالحات .

فيحل  شهر رمضان المبارك هذا العام  في أيام الصيف الحارة والطويلة وذلك في ظل ارتفاع درجات الحرارة وهذا له تأثير سلبي كبير على صحة الجسم بصفة عامة والعين بصفة خاصة، وتعد خيارات نمط الحياة الجيدة بما في ذلك التمارين الرياضية والتغذية وترطيب الجسم والحماية من أشعة الشمس والنوم والفحوصات المنتظمة (خاصة للأفراد الأكبر والأصغر سناً ضمن العائلة)، أساس صحة العين وسلامتها.

فمن الضروري خلال الأيام المشمسة أن تحمى عينيك من أشعة الشمس. ويوصى بشراء نظارات شمسية قاتمة ذات جودة مرتفعة ( دون الحاجة أن تكون باهظة الثمن).

ما هي أهم النصائح للحفاظ على سلامة العين في شهر رمضان؟

الترطيب: على الصائمين في رمضان، الحفاظ على رطوبة الجسم عن طريق شرب 2.5 لتر يوميًا لأن الجفاف يؤدي إلى تفاقم أعراض جفاف العين.

النوم: قلة النوم في رمضان المبارك تؤدي إلى التهيج المتكرر للعينين، لذا يوصى بالنوم لمدة لا تقل عن 6 ساعات، وعدم أخذ قسط كافي من النوم  قد يؤدي إلى جفاف العين وتعبها.

التغذية: تبدأ حماية العينين باتباع نظام غذائي متوازن مع التركيز بشكل أكبر على المغذيات مثل أحماض أوميغا 3 الدهنية واللوتين والزنك وفيتامينات سي وإي. هذه العناصر مفيدة للعينين وتساعد في تجنب مشاكل الرؤية المرتبطة بالعمر مثل البقعة الصفراء وخطر إعتام عدسة العين والتنكس البقعي المرتبط بالعمر حسب ما أظهرت الدراسات.

وهنا ينصح بموازنة النظام الغذائي على وجبتي السحور والافطار، والتركيز على الخضروات الورقية مثل الكرنب، والسبانخ، واللفت؛ والسلمون والتونة والأسماك الزيتية الأخرى؛ والبيض والمكسرات والفاصوليا ومصادر البروتين الأخرى غير اللحوم، اضافة الى البرتقال والحمضيات الأخرى أو العصائر للحفاظ على صحة العين.

  • الاقلاع عن التدخين: الذي يؤدي الى تلف انسجة العين، وزيادة خطر الاصابة بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر. كما يرتبط التدخين أيضًا بتطور إعتام عدسة العين.

    نصائح لمرضى السكري: اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات داء السكري التي تصيب العين ويمكن أن يؤدي إلى العمى.

    يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وضعه تحت السيطرة، إما عن طريق النظام الغذائي أو بتناول الأدوية، والصوم خلال شهر رمضان ومع ذلك، قد يطلب منهم الطبيب تغيير أدويتهم لمساعدتهم على تناول أقراص خارج أوقات الصيام.

    أما أولئك الذين يحتاجون إلى الأنسولين للسيطرة على مرض السكري يجب ألا يصوموا. كما ينصح مرضى السكري بقياس مستويات السكر في الدم على مدار اليوم وتجنب الأطعمة السكرية بشكل مفرط.

    العناية بصحة العينين: من خلال فحص العين بشكل منتظم، ويجب مناقشة أي أعراض غير عادية مثل الرؤية الضبابية وتشوش الرؤية وفقدان الرؤية مع طبيب العيون،  فيجب أن يخضع الجميع لإجراء فحص شامل للعين دوري مع طبيب عيون مؤهل للحفاظ على صحة العين – ليس فقط من جانب جودة الرؤية ولكن للتحقق من الصحة العامة للعين.

    ختاماً يجب أن نشير إلى أن العين تعتبر بمثابة شاشة رصد للتغيرات التي يمكن أن تتعرض لها مختلف مناطق الجسم، حيث يمكن اكتشاف العديد من المشاكل الصحية من خلال فحص العين. ويوصى بإجراء فحص شامل للعين كل عام إلى عامين، وسوف ينصح طبيب العيون إذا كانت العين بحاجة إلى إجراء فحوصات بشكل متكرر.

بقلم / الدكتور سعيد أبو سبعة/ استشاري طب العيون

لتسمع مدى الحياة

استشارية أنف وأذن وحنجرة/ د. سارة الشهري

تعتبر وظيفة السمع التي تقوم بها الأذن من الوظائف الرئيسية ، حيث يشعر الإنسان بقيمة هذه الوظيفة حين تتعطّل القدرة على السمع لسبب ما يتعلّق بالأذن نفسها وتتمثّل آلية السمع في انتقال المثير السمعيّ من الأذن الخارجيّة إلى الوسطى. ويشير مفهوم الإعاقة السمعية إلى تباين في مستويات السمع عند الإنسان المصاب، بحيث تتراوح بين الضعف البسيط فالشديد جداً، والتي تصيب الإنسان خلال مراحل نموه المختلفة، وهي إعاقة تحرم الفرد من سماع الكلام المنطوق مع أو من دون استخدام المعينات السمعية، وتشمل الأفراد ضعيفي السمع والأطفال الصم.

فتعتبر الإعاقة السمعية من أكثر الإعاقات شيوعا على مستوى العالم و أكثر انتشارا في المملكة ، ويثبت ذلك دراسات أجريت على مستوى المملكة اتضح في نتائجها أن نسبة فقدان السمع لدى الأطفال في السعودية هي من ١-٤ في كل ١٠٠٠ طفل مولود ، وهذه النسبة هي أعلى من الدراسات التي أجريت على مستوى العالم ، وتشير دراسة أخرى أيضا إلى أن نسبة الأطفال ضعاف السمع تزيد في المناطق التي يكثر فيها زواج الأقارب سواء من الدرجة الأولى أو حتى من الدرجة الثانية حيث أن نسبة ضعف السمع لدى الأطفال للأقارب المتزاوجين من الدرجة الأولى ترتفع إلى ١.٧٪ ومن الدرجة الثانية النسبة تكون ٢.٨٪ ..

الجدير بالذكر أن فحص السمع لدى المواليد والذي أصبح إلزاما في المملكة العربية السعودية منذ شهر نوفمبر ٢٠١٤ بعد صدور المرسوم الملكي بذلك ، وتكمن أهمية فحص السمع المبكر لدى المواليد في إظهار أي خلل في السمع منذ الولادة والذي يمكن تداركه وعلاجه في وقت مبكر بحيث لا يؤثر على تطور لغة الطفل أو تعليمه ولا على نمو قدراته في التعامل مع المجتمع. فقد بينت الدراسات أن الأطفال الذين تمت معالجتهم في الثلاث سنوات الأولى من عمرهم استطاعوا أن ينضموا في الدراسة إلى أمثالهم من العمر في المدارس العادية ، وفي بعض الدول التي قامت بدراسات على المدى الطويل مثل فرنسا أوضحت أن التدخل الطبي المبكر سمح للأطفال ضعاف السمع بأن يلتحقوا بالجامعات وإكمال الدراسات العليا بدون أي تأثير على مسيرة دراستهم. فتحتفل منظمة الصحة العالمية يوم 3 مارس بيوم السمع العالمي ، ورفعت هذا العام شعار لتسمع مدى الحياة، استمع بعناية

وفي يوم السمع العالمي 2022م، ركزت منظمة الصحة العالمية على أهمية الاستماع الآمن كوسيلة للحفاظ على السمع الجيد طوال العمر ، وسلط الضوء على التحكم في الضوضاء كأحد التدخلات السبعة الرئيسية للاستماع، وشدد على أهمية التخفيف من التعرض للأصوات الصاخبة ، وقد كانت الرسائل الرئيسية خلال هذا اليوم هي:
 
• يمكن الحفاظ على السمع الجيد من خلال الاعتناء بالأذنين والسمع 
• يمكن الوقاية من كثير من الأسباب الشائعة لفقدان السمع، بما في ذلك فقدان السمع بسبب التعرض للأصوات الصاخبة 
• يمكن أن يحد “الاستماع المأمون” من احتمال فقدان السمع المرتبط بالتعرض للأصوات للأغراض الترفيهية 
• تدعو المنظمة الحكومات وشركاء الصناعة والمجتمع المدني إلى زيادة الوعي بالمعايير المستندة على الأدلة التي تدعو للسمع الآمن 
 
تجدر الإشارة  إلى أننا في المملكة العربية السعودية ولله الحمد وصلنا إلى أعلى المستويات في تقديم الخدمات الطبية لضعاف السمع ، ونأمل أن تغطي هذه الخدمات جميع مناطق المملكة حيث أن مشكلة ضعف السمع تطال فئات عمر مختلفة من كل المناطق ولها تأثير على جميع أفراد أسرة ضعيف السمع.

استشارية أنف وأذن وحنجرة/ د. سارة الشهري

التهاب المثانة بين الرجل والمرأة

أخصائي المسالك البوليه/ د عوني الشامي

قد يتعجب البعض عندما يعلم أن التهاب المسالك البولية، وهو أكثر شيوعًا بين النساء  لكن تتحسن الحالات الخفيفة – غالبًا – خلال بضعة أيام، لكن بعض الناس يعانون التهابات المثانة المتكررة.  ويمكن أن يتطور الالتهاب في أي جزء من المسالك البولية، بما في ذلك مجرى البول، أو المثانة، أو الحالب، أو الكليتين.  قد يحتاج المصاب إلى علاج منتظم، أو طويل الأجل، وهنا نشير إلى أن الإكثار من شرب السوائل قد يساعد في وقف تكاثر البكتيريا في المثانة.

كما نؤكد على أن التهاب يحدث في المثانة – غالبًا – بسبب عدوى بكتيرية، وهو النوع الأكثر شيوعًا بين التهابات المسالك البولية الأخرى، وخصوصًا لدى النساء.

وبسبب العدوى البكتيرية السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب المثانة، وعلى الرغم من أن المثانة لديها عدة أنظمة لمنع الالتهاب؛ حيث يطرد التبول، على سبيل المثال، البكتيريا قبل أن تصل إلى المثانة، لكن في بعض الأحيان لا يستطيع الجسم محاربة البكتيريا التي تسبب الالتهابات.

لكن السؤال ما هي عوامل خطورة هذا المرض؟

  • المعاشرة الجنسية المتكررة.
  • المسح من الخلف إلى الأمام بعد قضاء الحاجة.
  • وجود أنبوب رفيع في مجرى البول؛ لتصريف المثانة (قسطرة بولية).
  • الحمل.
  • استخدام مبيد الحيوانات المنوية بوصفها وسيلة لمنع الحمل.
  • داء السكري.
  • ضعف الجهاز المناعي.
  • التهاب المسالك البولية.

ماذا عن الأعراض ؟

  • ألم، أو حرقان عند التبول.
  • حاجة ملحة للتبول.
  • دم في البول.
  • ألم في أسفل البطن.
  • تسريب كميات صغيرة، ومتكررة من البول.

جدير بالذكر أن التهاب المثانة – عادة –  لا يسبب ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، ولكن عند ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية فأكثر، أو عند الإحساس بألم في أسفل الظهر أو الجانبين، فقد يكون ذلك علامة على وجود التهاب في الكلى.

لكن مع عدم تحسن الأعراض خلال ثلاثة أيام. ووجود التهاب المثانة المتكرر. بافضافة إلى الإصابة بأعراض حادة، مثل: الدم في البول، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو الإحساس بالألم. وخاصة إذا كانت المرأة الحامل التي تعاني أعراض التهاب المثانة أو أن الرجل الذي يعاني أعراض التهاب المثانة. هنا يجب استشارة الطبيب المختص.

كيف يكون العلاج؟

يُعالج التهاب المثانة الناتج عن عدوى بكتيرية بوساطة المضادات الحيوية، أما التهاب المثانة غير الناجم عن عدوى بكتيرية فيعتمد علاجه على سببه الكامن. ويتوقف نوع المضادات الحيوية المستخدمة، ومدة استخدامها، على صحة المريض العامة، وعلى البكتيريا الموجودة في بوله. ويتلخص العلاج في التالي:

  • يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة.
  • شرب كمية كافية من الماء.
  • تناول المسكنات عند الحاجة مثل: الباراسيتامول، أو الإيبوبروفين.

الوقاية خير من العلاج فكيف نقي أنفسنا من التهاب المثانة ؟

  • عدم استخدام المواد العطرية حول الأعضاء التناسلية.
  • يفضل الاستحمام وقوفًا، بدلًا من الجلوس بالمسبح؛ لتجنب تعريض الأعضاء التناسلية للمواد الكيميائية.
  • التبول، وإفراغ المثانة بشكل دائم.
  • الإكثار من شرب السوائل قد يساعد في وقف تكاثر البكتيريا.
  • المسح من الأمام إلى الخلف بعد قضاء الحاجة.
  • إفراغ المثانة بعد ممارسة الجنس؛ لأنه يساعد في التخلص من الجراثيم التي قد تصل إلى المثانة.
  • تجنب استخدام الواقي الأنثوي، أو مبيدات الحيوانات المنوية ووسائل منع الحمل.
  • ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القطن، بدلًا من النايلون، وعدم ارتداء الملابس الضيقة.

أخصائي المسالك البوليه/ د عوني الشامي

علامات ما قبل الإصابة بمرض السكري…

استشاري السكري والسمنه والغدد / الدكتور حسين جحلان

مرض السكري هو من الأمراض المزمنة الذي يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج الأنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن الاستخدام الفعال لمادة الأنسولين الذي ينتجه، حيث أن الأنسولين هو هرمون يضبط مستوى السكر في الدم ويعد فرط الغلوكوز في الدم، الذي يعرف أيضا بارتفاع مستوى السكر في الدم، وهي من النتائج الشائعة الدالة على خلل في ضبط مستوى السكر في الدم، كما يؤدي مع الوقت إلى الإضرار الخطير بالعديد من أجهزة الجسم،  بالإضافة إلى الأعصاب والأوعية الدموية في حالة عدم الاهتمام بعلاجه والانضباط في إتباع نظام غذائي صحي

فقد اتضح أن علامات ما قبل السكري شائعة جدًا، وذلك وفقًا لجمعية السكري الأمريكية، حيث وُجد في عام 2007 أن هنالك حوالي 57 مليون شخص قد أصيب بحالات ما قبل السكري في الولايات المتحدة، كما أن النسبة من الممكن أن تزيد مع التقدم في السن وأيضًا موجودة لدى المراهقين والأطفال، ولا سيما بين أولئك الذين يعانون من السمنة بصورة  مفرطة.

لذا هناك ضرورة مضاعفة لاكتشاف حالات ما قبل السكري عند الأشخاص، لأن الذين يعانون من حالة ما قبل السكري معرضون لخطر تطوير مضاعفات مرض السكري التي تشمل :

 تضرر العينين.

 تضرر الكليتين.

 تضرر الأطراف العصبية.

 أمراض القلب والأوعية الدموية.

وهناك نسبة لهذه المضاعفات لديهم تكون أقل منها لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وبواسطة العلاج الصحيح والمتابعة يمكن منع تطور المضاعفات وعلاجها مسبقًا، كما أنه من الممكن تجنب الانتقال من حالة ما قبل المرض لحالة السكري عن طريق:

• التغذية السليمة.

• ممارسة النشاط البدني.

• الأدوية.

لكن كيف يمكن مواجهة حالة ما قبل السكري؟

أول خطوة ينبغي القيام بها ببساطة الذهاب لإجراء الفحص من أجل معرفة ما إذا ما كنت تعاني من علامات ما قبل السكري؟ وإذا ما كان الخطر موجودًا؟ أم لا؟ ووفقًا لتوصيات الجمعية الأمريكية للسكري يجب إجراء اختبار الغلوكوز أثناء الصوم لكل شخص في جيل 45 وما فوق كل 3 سنوات.

ينصح الأشخاص الذين لديهم عامل الخطر للإصابة بمرض السكري بإجراء الفحوصات حتى قبل هذا السن، وأما الفئة التي تعتبر معرضة لزيادة خطر الإصابة هم:

o الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بمرض السكري.

o الذين يعانون من السمنة.

o الذين أصيبوا سابقًا بسكري الحمل.

o الطفل المولود بوزن أكثر من 4 كيلوغرام.

إذا تم بالفعل اكتشاف حالة ما قبل السكري، فهناك عدد من المبادئ الصحية التي مع الحفاظ عليها يمكن بالتأكيد منع تطور الحالة والانتقال إلى مرض السكري.

ما هي أهم نصائح الوقائية؟ 

هناك العديد من النصائح الوقائية التي تساعد في الحد من حالة ما قبل السكري من أهمها:

1. التغذية السليمة التي تشمل النظام الغذائي الذي يحرص على تقليل نسبة السكريات البسيطة، واستبدالها ببدائل السكر الصحية، وخفض الوزن بنسة 5% إلى 7% من وزن الجسم.

2. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام التي من الممكن أن تمنع الانتقال من حالة ما قبل السكري إلى الإصابة بمرض السكري لدى 60% من الأشخاص.

3. الإقلاع عن التدخين له أيضًا تأثير على منع تطور مرض السكري.

4. استخدام بعض الأدوية التي تم اختبارها لدى الأشخاص الذين ظهرت لديهم علامات ما قبل السكري، والتي وجدت لها بعض القدرة على منع تقدم الحالة، مثل:

 الميتفورمين (Metformin).

 أكربوز (Acarbose).

 أورليستات (Orlistat).

استشاري السكري والسمنه والغدد / الدكتور حسين جحلان

الحموضة..بين خلل النظام الغذائي والتدخين

استشاري الباطنة والجهاز الهضمي/ الدكتور طلعت الليثي

هناك الكثير من الناس  يعانون إشكالية صحية شائعة وهي حالة شائعة تتميز بألم حارق، والمعروف باسم الحموضة أو حرقة الفؤاد، يحدث ذلك عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء في حالة الارتجاع المعدي المريئي ، ويتم تشخيص الارتجاع المعدي المريئي عندما تحدث أعراضه أكثر من مرتين في الأسبوع، فهذه الحالة منتشرة كثيرًا بين الناس، ومن الممكن أن يؤدي الارتجاع المعدي المريئي إلى مضاعفات

فما هي الأسباب ؟

تتعدد الأسباب ولعل أهمها : 

  • تناول وجبات كبيرة أو الاستلقاء بعد الوجبة مباشرة.
  •  زيادة الوزن أو السمنة.
  •  تناول وجبة خفيفة بالقرب من وقت النوم.
  •  تناول بعض الأطعمة، مثل: الشوكولاتة والحمضيات والطماطم والنعناع والثوم والبصل والأطعمة الغنية بالتوابل أو الدهنية.
  •  شرب بعض المشروبات، مثل: الكحول أو المشروبات الغازية أو الشاي أو القهوة.
  •  التدخين.
  • الحمل.
  • أعراض الارتجاع المعدي المريئي
  •  حرقة المعدة التي تسبب ألم حارق أو إزعاج قد ينتقل من معدتك إلى بطنك أو صدرك أو حتى في حلقك.
  •  مذاق مرير أو حامض في حلقك أو فمك.
  •  الانتفاخ.
  •  براز دموي أسود أو قيء دموي.
  •  التجشؤ.
  •  عسر البلع وإحساس بأن الطعام عالق في حلقك.
  •  الغثيان.
  •  فقدان الوزن من دون سبب معروف.
  • الصفير.
  • السعال الجاف، وبحة في الصوت.
  •  التهاب الحلق المزمن.

كيف يتم الارتجاع المعدي المريئي؟

 تشمل خيارات علاج حموضة المعدة ما يأتي:

  •  تغيير النظام الغذائي

  واحد من أكثر الطرق فعالية لعلاج حموضة المعدة هو تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الأعراض، وفيما يأتي إجراءات أخرى     يمكنك اتخاذها:

  •  تناول وجبات أصغر بشكل متكرر على مدار اليوم، وقم بتعديل الأطعمة التي تتناولها.
  •  الإقلاع عن التدخين.
  •  الأكل قبل ما لا يقل عن 2 إلى 3 ساعات من النوم.
  •  تجنب ارتداء ملابس ضيقة أو أحزمة ضيقة.
  •  اتباع نظام غذائي لخسارة الوزن إذا كنت تعاني من السمنة.
  •  استشارة الطبيب حول ما إذا كان الدواء يسبب حموضة المعدة.
  • الأدوية

في كثير من الأحيان تغيير نمط الحياة والأغذية بجانب الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية هي كل ما تحتاجه للتحكم في أعراض حموضة المعدة.

وإذا لم تساعدك مضادات الحموضة عن الشفاء فلا بد بزيارة الطبيب لتدوين لك بعض الأدوية، مثل:

  •  عوامل الرغوة التي تلطف المعدة لمنع الارتجاع.
  •  حاصرات مستقبلات الهيستامين (2) التي تقلل من إنتاج الحمض.
  •  مثبطات مضخة البروتون التي تقلل من الأحماض التي تصنعها المعدة.
  •  المخاطر والمضاعفات لحموضة المعدة
  •  بدون علاج يمكن أن تؤدي الإصابة بحموضة المعدة إلى مضاعفات خطيرة على المدى الطويل، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بالسرطان.

التعرض المستمر لحموضة المعدة يمكن أن يتلف المريء، ويتسبب في:

  •  التهاب المريء، بحيث تكون بطانة المريء ملتهبة جدا، مما يسبب تهيجًا ونزيف وتقرحات في بعض الحالات الصعبة.
  •  الضرر الناجم عن حمض المعدة يؤدي إلى نمو في الندبات وصعوبات في البلع حيث تتعثر الأطعمة أثناء انتقالها إلى المريء.
  • المريء باريت (Barrett’s esophagus) أحد مضاعفات الارتجاع المعدي المريئي المزمن، حيث يؤدي التعرض المتكرر لحمض المعدة إلى حدوث تغيرات في الخلايا والأنسجة المبطنة للمريء مع إمكانية تطويرها لتصبح خلايا سرطانية

استشاري الباطنة والجهاز الهضمي/ الدكتور طلعت الليثي

المنظار والجراحات النسائية

د اتقياء قرناص / استشارية النساء والولادة

تعود جراحة المنظار الى العام 1900 عندما أجرى طبيب الماني هذه العمليه على الكلاب. ثم جاء طبيبي سويدي في العام 1910 و قام باجراء هذه العمليه لأول مره على الانسان و تطورت جراحة المنظار منذ ذلك الحين الا انها كانت تعاني من مضاعفات كثيره حتى العام 1982 عندما تم اختراع نوع خاص من الكاميرات يوفر رؤيه واضحه و اصبحت هذه العمليات اكثر سرعه و أماناً منذ ذلك الحين.تعتبر الجراحات النسائية بالمناظير من اهم التقنيات الحديثة في علاج الامراض النسائية التي كانت تحتاج الى عمليات جراحية معقدة و خلال السنوات ال 35 السابقة، تطورت جراحة المنظار من  مجرد  إجراء عمليات جراحية محدودة كتنظير البطن التشخيصي وربط القنوات( قنوات فالوب) إلى القدرة على أداء العمليات الجراحية النسائية الكبرى مثل استئصال الرحم، استئصال ألياف الرحم،و علاج بطانة الرحم الهاجرة أو استئصال أكياس المبيض، وقد أظهرت العديد من الدراسات أن الجراحة النسائية باستخدام المنظار مقارنة بالجراحة التقليدية تعتبر أكثر أمانا، أقل ألما بعد الجراحة، شق جراحي صغير  وفترة بقاء أقصر في المستشفى.ما هي العمليات النسائيه التي يمكن اجراؤها في الوقت الحاضر عن طريق المنظار؟يتم استخدام المنظار لأداء العديد من الجراحات النسائية، بما في ذلك:

  • استئصال الرحم بالمنظار:

يتم تنفيذ الجراحة كاملة عن طريق المنظار، وعادة ما تكون المريضة قادرة على العودة إلى بيتها في نفس يوم الجراحة أو في اليوم  الذي يليه  

  • الجراحة الإنجابية

يمكننا تصحيح عقم المرأة في حالات معينة من  خلال تدخل جراحي دون الحاجة إلى عمليات التلقيح الصناعي.

 

كما يمكن إجراء هذا النوع من الجراحات عن طريق المنظار:

  • تنظير البطن التشخيصي

في كثير من الأحيان، يحتاج الطبيب لتقييم الحوض  لوجود آلام حادة أو مزمنة،  اشتباه بالحمل خارج الرحم، بطانة الرحم الهاجرة ، أكياس المبيض أو أمراض الحوض الأخرى.

  • فك الالتصاقات  

قد تتشكل التصاقات الحوض نتيجة التهابات أو جراحة سابقة وقد تسبب هذه الالتصاقات العقم أو آلام الحوض المزمنة .

  • علاج التهاب بطانة الرحم

تعتبر الجراحة بالمنظار الإجراء الأكثر شيوعا لتشخيص وعلاج بطانة الرحم الهاجرة. وقد أظهرت الدراسات ان هذه الجراحات تساعد على تحسين الخصوبة والتقليل من آلام الحوض.

  • استئصال أكياس المبيض

إذا كان حجم كيس المبيض اكثر من 6 سم واستمر بقاؤه او كان سببا لالم في البطن، فأن إزالة الكيس يمكن تحقيقها باستخدام منظار البطن مع الحفاظ على المبيض.

  • استئصال ألياف الرحم 

يمكن استئصال الألياف بجراحة المنظار مع الحفاظ على الرحم وقدرة المرأة على الإنجاب، ومن الممكن أيضا إجراء جراحة لاستئصال المبيض أو ربط القنوات( قنوات فالوب) باستخدام المنظار.جدير بالذكر أن قام العلماء المتخصصين بتطوير انسان (جهاز) آلي (Robot) ليقوم بأجراء عمليات جراحية لمنظار بالكامل ، حيث يتسلم هذا الجهاز الأدوات الجراحية ويتم توجيهه من قبل الجراح في غرفة صغيرة مجاورة من خلال استخدام برامج كمبيوترية ، فيقوم الجراح بالخطوات الجراحية من خلال أجهزة صغيرة قريبة من ألعاب الاطفال ، ويقوم الأنسان الآلي بترجمة هذا إلى خطوات جراحية حقيقية داخل جسم الأنسان دون مضاعفات ،إلا أن الثمن الباهظ لهذا الإنسان الآلي يحد من انتشاره في العالم ، لكن خلال عدة سنوات قد يكون هنالك إنسان آلي (Robot) في كل غرفة عمليات ، وعندها نقول حقا وداعا لكل الجراحات التقليدية.

د اتقياء قرناص / استشارية النساء والولادة

كيف تتجنب فقدان شعرك أو الصلع المبكر؟

استشارية الامراض الجلدية : الدكتورة هند القحطاني

  فقدان الشعر أو الصلع الوراثي ظاهرة غريبة تهم بعض الأشخاص أحيان في سن مبكر (رجال ونساء) ، حيث هناك عوامل متعددة قد تتسبب في تساقط  الشعر إلى قلق الكثير من الأشخاص وتخوفهم من تأثير الصلع على ملامحهم الخارجية حيث  يؤدي الصلع الوراثي إلى فقدان الشعر بسبب تأثير ارتفاع هرمون التستوستيرون  الذكري وتغيرات الدورة الطبيعية لنمو الشعر وتقلص بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى قصر الشعر وترققه، وبالتالي توقف نمو الشعر في أجزاء معينة من فروة الرأس تمامًا،  بالرغم أن فقدان الشعر الوراثي غير ضار و لكنه من الممكن أن يؤثر سلبًا على الحالة النفسية للشخص و على ثقته بنفسه و بمظهره.

فلا يوجد حل نهائي لمشكلة الصلع أو فقدان الشعر الوراثي إلا أن تلقي العلاج المناسب قد يساعد على إبطاء أو وقف التساقط المتزايد من الشعر، فالتشخيص الصحيح يساعد على التقليل من تساقط الشعر، إذ بإمكان طبيب الجلدية أن يفحص المريض ويشخـّص سبب تساقط الشعر والصلع .

فما هي الأعراض الخاصة بفقدان الشعر و الصلع المبكر؟

تختلف الأعراض في الرجال عن النساء:

  • الرجال

في الذكور، يبدأ الصلع عادة من خلال ترقق تدريجي في الشعر أي (انحسار خط الشعر)، تليها ظهور بقعة رقيقة صلعاء في مقدمة الرأس.

  • النساء

فقدان الشعر أو الصلع الوراثي عند النساء نادرًا ما يتطور إلى ظهور بقع صلعاء و لكن بدلاً من ذلك، سوف تواجه الفتاة أو السيدة حدوث ترقق عام بالشعر، وخاصة بالجزء الأمامي للرأس أو تاج الرأس، مع الاحتفاظ على خط الشعر الأمامي و عدم انحساره.

 ما هي أهم الأسباب المؤيدة للصلع المبكر ؟

  • التاريخ العائلي (الوراثي)

قد تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل الوراثية والبيئية تأثيرًا مهمًا مسببة تساقط في الشعر، بحيث أنه من الممكن أن الأب أو الأم يعانون من مشكلة الصلع، وبالتالي تؤدي إلى حدوث الصلع للنساء.

  • التغيرات الهرمونية
يمكن أن يكون تساقط الشعر نتيجة حصول حدث قصير المدى، مثل: الإجهاد أو الحمل، والتي من الممكن أن تغير مراحل وطريقة نمو الشعر وتساقطه، وفي هذه الحالات، يعود الشعر للنمو مرة أخرى بعد انتهاء ومرور الحدث الذي تسبب في تساقط الشعر
 
 
    • أمراض المناعة الذاتية

    مرض الثعلبة، من أمراض المناعة الذاتية، وهو غير معدٍ، يسبب تساقط في الشعر من فروة الرأس، يحدث هذا المرض بسبب ضعف في الجهاز المناعي، بحيث أنه يهاجم بصيلات أو جذور الشعر مما يتسبب بفقدان الشعر وظهور الفراغات.

    • استخدام أنواع معينة من الأدوية

    بعض الأدوية  لها اثاراً جانبية، وقد يكون من ضمنها  تساقط الشعر، من أهم الأدوية التي قد تسبب تساقط غير طبيعي للشعر، الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السرطان، والتهاب المفاصل، والاكتئاب.

    • التوتر والضغط النفسي

    كثير من الناس يصابون بفقدان الشعر بسبب صدمة جسدية أو عاطفية، أدت إلى حدوث تساقط في الشعر، وهذا النوع من التساقط يحدث لفترة مؤقتة ثم يعود الشعر للنمو والتساقط بشكله الطبيعي المعتاد .

    كيف يمكنا التقليل من تساقط الشعر؟

    • إتباع نمط عنايه صحي بالشعر
    • الأدوية الموضعية
    • الأدوية الفموية
    • جراحة زراعة الشعر
    • حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية

    من ناحية أخرى يجب دائمًا استشارة طبيب مختص في حالة حدوث فقدان مفاجئ للشعر، كون الشخص يعاني من مرض مناعة ذاتية، يخضع إلى العلاج الكيميائي أو  في تساقط الشعر بدون تفسير واضح.

    استشارية الامراض الجلدية : الدكتورة هند القحطاني

الهالات السوداء وجمال عينيك

استشاري الجلدية الدكتور عبد الله جبران

ما علاقة الهالات السوداء وجمال عينيك؟

الهالات السوداء عبارة عن حدوث تصبغ في الطبقة الجلديّة الموجودة تحت العينين، وبالتالي يظهر هذا الجلد بدرجة لون تختلف عن بقيّة لون بشرة الوجه، ولا يمكننا أن ننكر أثار ظهور الهالات السوداء تحت العينين يعطي انطباعاً حقيقياً بالإجهاد، إذ تترك قلة النوم آثارها على نضارة الوجه.

كيف يمكنك التخلص منها ؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض إضافية مثل الحساسية وفقر الدم إتباع العلاج الذي من شأنه حل هذه المشكلة. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الوسائد العالية وإتباع نظام غذائي فقير بالصوديوم والكمادات الباردة على الجفون قد يكون مفيدًا للأشخاص الذين يستيقظون وهم يعانون من انتفاخ تحت العين في الصباح.

ماذا عن عوامل التقليل من الهالات السوداء ؟

  • الحصول على قسط كافٍ من النوم،إذا أدى الأرق أو النوم المفرط إلى زيادة تكوين هالات العين وتورمها.
  • استهلاك السوائل بشكل كافٍ.
  • اتباع نظام غذائي صحي.
  • تجنب أشعة الشمس المفرطة.
  • وضع الكمادات الباردة: يمكن أن تفيد الأشخاص الذين يعانون من الانتفاخات تحت العين ، ويساعد وضع الكمادات الباردة على منطقة أسفل العينين في تضييق الأوعية الدموية المتضخمة عن طريق تقليل التورم.
  • الاهتمام بإبقاء الرأس مرفوعة أثناء النوم، يمكن أن يفيد الأشخاص الذين يستيقظون منتفخين تحت العينين في الصباح وذلك أثناء النوم، يتجمع السائل تحت العينين ويحدث الانتفاخ تحت العين.

ما أسباب الهالات السوداء؟

  • قد تحدث الهالات السوداء نتيجة العوامل الوراثية التي تؤثر على الإصابة بها.
  • عادة ما يصاب الإنسان بالهالات السوداء مع التقدم في العمر، حيث تصبح البشرة في المنطقة المحيطة بالعين أكثر ترققا.
  • الإصابة بالأنيميا ونقص المعادن والفيتامينات الضرورية بالجسم، ونقص التغذية.
  • عدم الحصول على النوم لفترات كافية والسهر من أكثر العادات الخاطئة التي تتسبب في الهالات السوداء أسفل العين.
  • الحالة المزاجية السيئة والتوتر والقلق من أهم الأسباب لظهور الهالات السوداء.
  • ترك المكياج على البشرة بدون إزالته قبل النوم يتسبب في ظهور الهالات السوداء.
  • عدم الحرص على تناول الماء يوميا بكميات كافية يؤثر على البشرة مما يصيبها بالجفاف والهالات السوداء.
  • حدوث اضطرابات في الهرمونات أثناء فترة الحمل والرضاعة يساعد على ظهور الهالات السوداء أسفل العين

ختاما .. كيف يمكن استخدام العلاجات الطبية ؟

التقشير الكيميائي

 أو التفتيح لتقليل معدل التصبغ على الجلد وتكوين خلايا جديدة.بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الهالات السوداء تحت العين نتيجة فرط التصبغ، قد يساعد التقشير الكيميائي في إزالة الهالات السوداء تحت العين. غالبًا ما يستخدم التقشير الكيميائي لعلاج مجموعة متنوعة من مشاكل تصبغ الوجه، بما في ذلك الكلف والبقع العمرية..

الليزر

،يتم استهداف التجاعيد في الغالب. بمساعدة العلاج بالليزر، يتم إجراء نمو جديد للكولاجين على الجلد و إزالة الهالات السوداء تحت العين و تفتيح حول العين. تختلف النتائج حسب نوع بشرة الشخص ومعدل التعرض للشمس.

العلاج الميزوثيرابي

 لتفتيح حول العين،هو حقنة تحت الجلد من كوكتيل فيتامين مع مجموعة من العناصر الغذائية ومختلف المكونات النشطة. تشتمل مكونات الكوكتيلات الخاصة بالمنطقة المحيطة بالعين على الببتيدات والأحماض الأمينية والفيتامينات C و B .

حقن الفيلر

 هو الطريقة الأكثر فعالية في إزالة الهالات السوداء تحت العين. يتم حقن مادة الحشو في المنطقة الغارقة وإزالة الانهيار، بحيث يصبح الشخص أكثر قوة،النتائج فعالة لمدة تصل إلى سنة واحدة.

استشاري الجلدية الدكتور عبد الله جبران

فقدان التوازن وزيادة الافرازات…إلتهاب الأذن الوسطى

الأستاذ الدكتور ناصر فقيه..استشاري الأنف الأذن والحنجرة 

إلتهاب الأذن الوسطى يحدث في معظم الأحيان بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية تؤثر في الأذن الوسطى مما يؤدي إلى تراكم السوائل خلف طبلة الأذن، ويعد هذا المرض من أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال حيث يصابون به أكثر من البالغين. 

ما هي أنواع التهاب الأذن الوسطى؟

  • الحاد : سببه وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية في أغلب الحالات، وقد يكون ناتجًا عن مضاعفات لعدوى أصابت الجهاز التنفسي العلوي أو الجيوب الأنفية، وتختفي هذه الأعراض عادة بعلاج العدوى المسببة للمرض.
  • المصحوب بالرشح: السبب الأساسي في الإصابة بهذا النوع هو تجمع سوائل وإفرازات الأذن المخاطية داخلها نتيجة لعدة أسباب منها: 
  • انسداد قناة استاكيوس بعد الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي وحدوث الرشح وتجمع الإفرازات المخاطية داخل الأذن.
  • ضعف أداء قناة استاكيوس لوظيفتها؛ وعادة ما يكون ذلك بسبب حالات الشق الحلقي أو نزلات البرد المتكررة أو صدمة الضغط الجوي.
  • حساسية الانف المزمنة المصحوبة برشح الانف وسددها المزمن.
  • المزمن: يحصل هذا النوع نتيجة لتأخر علاج حالات الالتهاب الحاد في الأذن، والذي يؤدي إلى تجمع السوائل والإفرازات لمدة أسبوعين أو أكثر، وبالتالي تتكون تجمعات السوائل التي قد تصل إلى طبلة الأذن  ثقب الطبلة و خروج إفرازات بشكل مؤقت او مزمن من الأذن. 

ما هي أهم الأعراض؟ 

  • الأطفال:
  • ألم في الأذن وخاصة عند الاستلقاء.
  • صعوبة في النوم.
  • البكاء أكثر من المعتاد وسحب الأذن.
  • عدم الاستجابة للأصوات.
  • فقدان التوازن.
  • ارتفاع في درجة الحرارة (℃38) درجة مئوية أو أعلى.
  • إفرازات من الأذن.
  • فقدان الشهية.

  • البالغين:
  • ألم في الأذن.
  • صعوبة في النوم.
  • إفرازات من الأذن.
  • ضعف في السمع.
 

 ما هي أهم عوامل الخطورة؟ 

  • الأطفال الذين تراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين.
  • الأمراض الموسمية مثل نزلات البرد والأنفلونزا.
  • المصابون بالحساسية الموسمية.
  • التعرض لدخان التبغ والهواء الملوث.

كيف يتم العلاج؟

  • إذا كان الالتهاب بسيطًا أو فيروسيًّا فينصح بمراقبة الطفل ومراجعة الطبيب باستمرار حتى يزول الالتهاب.
  • أما إذا كان الإلتهاب متكررًا ويزداد سوءًا مع الوقت، وكانت الأعراض شديدة، فيحتاج المصاب للعلاج في هذه الحالة، وسيقوم الطبيب بصرف مضادات حيوية إذا كان سبب الالتهاب بكتيريًّا، وتكون عن طريق الفم أو كحقنة، ويجب التأكد من تناول الطفل للمضاد الحيوي يوميًّا وعدم إيقافه قبل اكتمال مدة العلاج حتى لو ظهر تحسن في الحالة.
  • إذا كانت الحالة صعبة ولا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية فقد يضطر الطبيب لعمل ثقب في طبلة الأذن تحت تأثير التخدير العام للسماح للسائل الصديدي او السوائل الترشيحية المتجمعة بالخروج من الأذن وتركيب انا بيب تهوية للاذن الوسطى.

في الختام .. ماذا عن طرق الوقاية؟

  • عند حدوث نزلات البرد يفضل علاج المصاب وخاصة الأطفال وعدم إهمال علاجهم حتى لا تتطور إلى التهاب بالأذن الوسطى.
  • الإلتهاب المتكرر للأطفال في الأذن الوسطى (أربع مرات أو أكثر) فقد يحتاج لأخذ مضاد حيوي.
  • الحرص على متابعة صحة الطفل باستمرار، فإذا كان يتعرض لالتهابات متكررة بالأذن الوسطى.
  • تأكد من أن الطفل أخذ اللقاحات الروتينية.
  • عدم تعريض الطفل إلى دخان السجائر والشيشة وغيرهم
  • إبعاد الطفل عن المصابين.
  • الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر تقوي المناعة وتقلل من الالتهابات .

    الأستاذ الدكتور ناصر فقيه..استشاري الأنف الأذن والحنجرة 

للعودة للمدارس خلال جائحة كورونا…كيف نجد طرق الأمن و السلامة لأبنائنا الطلاب؟

البروفيسور الدكتور محمد القصادي الشهري..استشاري طب الأطفال

 مع العودة للمدارس بهذه الفترة الحرجة من مرحلة جائحة كورونا  وفإننا نحاول وضع آلية كاملة للامن والسلامة للمدارس والسلامة الصحية ، ليتم تطبيقها بإذن الله، فتعتبر بيئة التعليم السليمة أولوية لجميع المنشآت التعليمية، ومن ضمن ذلك عدم انتشار الأمراض الوبائية في المرافق التعليمية. حيث أن طبيعة المنشآت التعليمية وما تحتويه من عدد كبير من الكوادر والطلبة يحتم وضع إرشادات وأدلة تساعد على الحد من انتقال أو تفشي الأمراض الوبائية ومنها كوفيد-19 .

من ناحية أخرى لا يمكن أن ننكر أهمية عودة الطلاب للمدارس حضوريا  وما له دوراً كبيراً في صقل مهاراتهم ومعارفهم وشخصياتهم فضلا عن تلقي المعلومة بشكل أفضل وأسرع إضافة للاختلاط بالأقران وانتظام يومهم بالتعليم ، والأنشطة التي تعزز من نموهم العقلي، وقد يكون لدى الطلبة حماس شديد للعودة إلى صفوفهم،  وتطلعا للقاء الأصدقاء إلا أن البعض قد يعاني قليلا من التوتر لغيبتهم الطويلة عن المدرسة،وقلقهم من الإصابة بالوباء وخوفهم من عدم وجود بعض الأصدقاء المقربين.

ونقدم لكم نصائح  للتغلب على مخاوف للابناء :

  • يحتاج الأبناء إلى الحوار الدافئ مع إبائهم وسماع كلمات الاطمئنان ليشعروا بالأمان
  • تشجيعهم للتعبير عن ذاتهم وأرائهم من خلال إيجاد مساحة آمنة وتبادل الآراء
  • توعية الأهل لأبنائهم بخصوص الحالة الصحية في ظل الوضع الوبائي وطمأنتهم مع إتخاذ إجراءات السلامة

أهم الأمراض الدالة على الإصابة بكوفيد 19 :

  • الحمى
  • احتقان أو سيلان الأنف
  • السعال
  • التهاب الحلق
  • ضيق التنفس
  • الإرهاق
  • الصداع
  • الآم العضلات
  • الغثيان والقئ
  • السعال
  • ضعف الشهية
  • فقدان حاسة التذوق أو الشم
  • آلم في البطن
  • للحد من انتشار كوفيد 19 وغيره من الجراثيم يجب على الأطفال
  • البقاء في المنزل وعدم الذهاب للمدرسة أو للأنشطة الأخرى
  • فحص درجة الحرارة يومياً كجزء من أجزاء التقصي الروتيني للكشف عن أعراض كوفيد 19.

 

هنا نؤكد عليكم لا تفوت اللقاحات :

  • سواء أكان التدريس في المدرسة أو عن بعد تأكد من أن طفلك مواكب لجميع اللقاحات الموصى بها .
  • يجب أن يتلقى جميع الأطفال في العمر المدرسي لقاح الأنفلونزا كل موسم لأن الأنفلونزا وكوفيد لهما أعراض ومؤشرات متشابهه
  • لقاح الأنفلونزا لا يقي من كوفيد 19 إلا أنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالأنفلونزا ومضاعفاتها وبذلك هو وسيلة مساندة لتقلقل التغيب عن المدرسة

ماذا تفعل في حال تعرض طفلك لكوفيد 19   ؟

  • اتخذ الخطوات اللازمة للاستعداد للتعرض المحتمل لكوفيد 19 وللتأهب للظروف المتغيرة .
  • ضع خطة لحماية أسرتك والأفراد المعرضين لخطر الإصابة بأعراض خطيرة مثل المصابين بضعف في جهاز المناعة أو الحالات المزمنة دائماً.
  • تأكد من تحديث معلومات جهات الاتصال في حالات الطوارئ ومعلومات توصيل واستلام الأطفال من المدرسة.
  • اطلع على المعلومات الخاصة بخطط المدرسة للتواصل مع الأهالي في حال ظهور إصابات كوفيد 19 هل هي مؤكدة أو محتملة وكيف تخطط المدرسة للحفاظ على سلامة الطلاب .
  • يتم تعويد الطفل على روتين يومي بترسيخ العادات الصحية مثل لبس الكمامة وغسل اليدين واستخدام معقم يدوي قبل الذهاب للمدرسة وعند العودة
  • يجب أن تخطط لبقاء الطفل في المنزل في حال مخالطته لشخص مصاب .

    البروفيسور الدكتور محمد القصادي الشهري..استشاري طب الأطفال

ماذا تعرف عن الوسواس القهري ؟

ماذا تعرف عن الوسواس القهري ؟

 اضطراب الوسواس القهري هي أفكار متكررة ومستمرة وغير مرغوب فيها أو رغبات أو صور ملحة تسبب الضيق أو القلق. قد تحاول تجاهلها أو التخلص منها من خلال أداء سلوك أو طقوس قهرية. عادةً ما تظهر هذه الوساوس عندما تحاول التفكير في أشياء أخرى أو القيام بتنفيذها.
ويمكن تعريفه بأنه  نوع من الاضطرابات النفسية المرتبطة بالقلق، تتميز بأفكار ومخاوف غير منطقية (وسواسية) تؤدي إلى تكرار بعض التصرفات إجباريًا (قهريا)، مما يعوق الحياة اليومية، واضطراب الوسواس القهري OCD، فأحيانًا يكون الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري واعين لحقيقة أن تصرفاتهم الوسواسية غير منطقية ويحاولون تجاهلها أو تغييرها، لكن هذه المحاولات تزيد الشعور بالضيق والقلق، لذلك تعتبر هذه التصرفات بالنسبة إليهم إلزامية للتخفيف من الشعور بالضيق يصيب المرض حوالي 2.3% من الناس بمرحلة معيّنة ،
 
غالبًا ما تتمحور هذه الوساوس حول مواضيع معينة، مثل:
 
الخوف من التلوث أو القاذورات
الشك ومواجهة صعوبة في تحمل عدم اليقين
الحاجة إلى أن تكون الأشياء بشكل منظم ومتناسق
أفكار عدوانية أو مروعة حول فقدان السيطرة وإيذاء نفسك أو الآخرين
أفكار غير مرغوب فيها، بما في ذلك العنف أو الموضوعات الجنسية أو الدينية

 
ما هي أسباب وعوامل خطورته؟.
هناك أسباب واضحة له، وعوامل المسببة المحتملة له أبرزها:
  •  عوامل بيولوجية
تتوفر بعض الأدلة التي تُشير إلى أن اضطراب الوسواس القهري هو نتيجة لتغير كيميائي يحصل في جسم الشخص المصاب، أو في أداء دماغه.
كما أنّ هنالك أدلة على أن اضطراب الوسواس القهري قد يكون مرتبطًا بعوامل جينية وراثيّة معيّنة، لكن لم يتم تحديد وتشخيص الجينات المسئولة عن اضطراب الوسواس القهري، بعد.
  •  عوامل بيئيّة
يعتقد بعض الباحثين بأن اضطراب الوسواس القهري ينتج عن عادات وتصرّفات مكتسبة مع الوقت.
درجة غيركافيةمن السيروتونين
السيروتونين هو إحدى المواد الكيميائية الضرورية لعمل الدماغ، إذا كان مستوى السيروتونين غير كاف وأقل من اللازم، فمن المحتمل أن يُساهم ذلك في نشوء اضطراب الوسواس القهري.
تبين أن أعراض اضطراب الوسواس القهري تتقلص وتخف حدتها لدى الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري ويتعاطون أدوية ترفع من فاعلية السيروتونين.
  •  وكيف هي الأعراض؟
تتفاوت أعراض الوسواس القهري – وهي الأفكار المزعجة والتصرفات القهرية – من شخص لآخر.
أكثر الأفكار المزعجة انتشارًا:
  •  الخوف من الاتساخ أو التلوث.
  • الخوف من الإصابة بالأمراض.
  • الخوف من التسبب بالضرر لنفسه وللآخرين.
  •  الخوف من الأخطاء.        
  •  الخوف من الإحراج أو من الفشل والتورط بسلوك غير لائق على الملأ.      
  • الخوف من الأفكار السيئة أو الشعور بالخطيئة.
  •  الحاجة المبالغ بها للتنظيم، والتكامل، والدقة.

  •  ما هي أبرز طرق العلاج ؟
قد لا يؤدي علاج اضطراب الوسواس القهري إلى التخلص من المشكلة، ولكنه يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض حتى لا تتحكم في حياتك اليومية. واعتمادًا على شدة اضطراب الوسواس القهري، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج طويل الأمد أو مستمر أو أكثر كثافة.
العلاجان الرئيسيان لاضطراب الوسواس القهري هما العلاج النفسي والأدوية. وغالبًا ما يكون العلاج أكثر فاعلية عند الجمع بين هذين النوعين من العلاج.
العلاج النفسي
العلاج السلوكي المعرفي (CBT): وهو أحد أنواع العلاج النفسي – خيار فعال للعديد من الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري. ينطوي التعرض ومنع الاستجابة (ERP) –

 العلاج السلوكي المعرفي:عند تعريض المريض تدريجيًا لعنصر مخيف أو وسواس ما – مثل الأوساخ – وتعريفك بوسائل مقاومة الرغبة في القيام بطقوسك القهرية، يتطلب التعرض ومنع الاستجابة جهدًا وممارسة، لكن بمجرد أن تتعلم كيفية إدارة الوساوس والدوافع القهرية لديك فسيصبح بإمكانك الاستمتاع بنوعية حياة أفضل.

انحراف الحاجز الأنفي بين مشكلات النوم والالتهابات

عند ظهور بعض الأعراض، مثل: مشكلات في التنفس، والشخير، وعدم استجابة المريض للعلاجات الأخرى، كما يمكن إجراء العملية لعلاج العديد من المشكلات الأخرى،المزمنة مثل  التهاب الجيوب الأنفية ، والنزيف، وحالات توقف التنفس أثناء النوم، والزوائد الأنفية. فإن هذا يعني أنك تحتاج إلى إجراء عملية الحاجز الأنفي أو ما يسمى عملية إنحراف الأنف.
الأسباب

  • عيب خلقي.
  • كسر في الأنف.
  • التقدم في العمر..

ما هي الأعراض؟

أكثر الأعراض شيوعا هو صعوبة في التنفس عن طريق الأنف، مع انسداد الأنف عادة ما يكون الحاجز المائل على الجانب، ولكن باستمرار أو في بعض الأحيان الحق، وأحيانا إلى اليسار من المتغيرات يمكن أن يرى كلا الجانبين يمكن أن يؤدي أيضا إلى صعوبة في التنفس.

هناك مشاكل عديدة يمكن أن تحدث نتيجة الإصابة بالمرض :

  • احتقان الأنف واحد أو وجهين
  • مع جفاف الحلق
  • الرعاف المتكرر
  • التهاب الجيوب الأنفية المتكررة
  • في بعض الأحيان في مواجهة الألم والصداع وسيلان الأنف
  • التنفس أثناء النوم مسموعة (خاصة عند الأطفال)

متى يقرر الطبيب إجراء الجراحة؟

  • انحراف في الحاجز الأنفي يؤدي إلى انسداد إحدى فتحتي الأنف أو كليهما؛ مما قد يؤدي إلى صعوبةٍ في التنفس من الأنف أو انسداد التنفس الأنفي.
  • وجود انحراف واضحٍ وكبيرٍ في الحاجز الأنفي وانسداد التنفس الأنفي.
  • عدم الاستفادة من العلاجات الدوائيّة في التخفيف بشكلٍ كافٍ من الأعراض المصاحبة لانحراف الحاجز الأنفيّ.
  • علاج التهاب الجيوب الأنفية طويل الأمد، وإزالة السلائل الأنفية، بالإضافة إلى علاج المشاكل الصحية الأخرى التي تسد مجرى الهواء الأنفي
  • يُوصى بإجرائها في بعض الأحيان لوقف نزيف الأنف المتكرر.

ما هي نتائج الجراحة؟

  • يشعر 85% ممن يجرون العملية بتحسن في الأعراض خاصةً مشكلة صعوبة التنفس وانسداد الأنف، وتختلف درجة الاستجابة والتحسن من شخص لآخر.
  • عادةً ما تستغرق أنسجة الأنف من ثلاثة إلى ستة شهور بعد العملية لتستقر وتثبت، ولكن قد تظل احتمالية حدوث تغيرات في الغضاريف والأنسجة لمدة سنة أو أكثر .

    بقلم الدكتور عبد الله المصلح استشاري جراحات الأنف
  • ما هي أهم نصائح بعد الجراحة ؟

    • الحصول على الراحة الكافية خلال اليوم الأول بعد العمليّة، مع تجنّب الاستحمام لمدة 24 ساعةً بعد إجراء الجراحة.
    • تجنّب نفث الأنف حتى في حال الشعور بالاحتقان؛ لتجنب احتمالية حدوث النزيف.
    • تجنّب العطاس قدر الإمكان وفي حال عدم القدرة على تجنبه؛ فيجدر العطس من خلال الفم.
    • تجنّب فرك الأنف أو حتى لمسه بعد العمليّة.
    • رفع الرأس عند النوم بمقدار وسادتين للمساعدة على التخفيف من الانتفاخ والاحتقان. تطبيق الكمّادات الباردة على الأنف والمنطقة المحيطة بالعين للتخفيف من الألم والانتفاخ، مع إمكانيّة لفّ كميّةٍ من الثلج بقطعة قماشٍ وتطبيقها.
    • مراجعة الطبيب بحسب المواعيد المحدّدة، ففي حال لم تتحلل الخيوط الجراحيّة والغرز المستخدمة في الجراحة من تلقاء نفسها؛ فإن الطبيب قد يزيلها يدويًا.
    • محاولة تجنب مخالطة الأشخاص لبعض الوقت وخاصةً المصابين بالمرض؛ لتجنب الإصابة بالعدوى. تجنّب التعرّض للغبار والدخان.
    • تجنب الأنشطة التي قد تؤدي إلى السقوط لمدة أسبوعٍ أو أسبوعين بعد إجراء العمليّة بما فيها ممارسة التمارين الرياضيّة والانحناء،
    • يجب تجنّب ممارسة الأنشطة الرياضيّة لمدةٍ قد تصل إلى شهرٍ كاملٍ بعد إجراء الجراحة. لكن يمكن العودة للعمل بعد أسبوعٍ أو أسبوعين من إجراء العمليّة؛ ولكن دون حمل أوزانٍ ثقيلةٍ، مع تجنّب تطبيق ضغطٍ على الوجه.

      بقلم الدكتور عبد الله المصلح استشاري جراحات الأنف

المقالات الطبية

المقالات الطبية

المقالات الطبية

المقالات الطبية

المقالات الطبية

المقالات الطبية