أخصائي طب وجراحة العظام الدكتور خالد محيي الدين
يمكننا أن نعرف مرض عرق النسا (بفتح النون) بأنه ألم يصيب الأطراف السفلية وينتشر من الظهر, أو الورك إلى أحد الطرفين السفليين على مسار العصب الوركي وهو ألم شديد وسمي بعرق النسا لأنه من شدة الألم ينسي المريض أي ألم آخر بسبب معاناة المريض من مشاكل أسفل الظهر الشائعة التي يمكن أن تسبب أعراض عرق النسا وتشمل الانزلاق الغضروفي القطني(الديسك
الأعراض الأكثر شيوعا :
ألم ثابت في جانب واحد فقط من الأرداف أو الساق، ولكن نادرا في كلا الجانبين
الألم الذي ينشأ في أسفل الظهر أو الأرداف ويستمر على طول مسار العصب الوركي أسفل الظهر من الفخذ وإلى أسفل الساق والقدم
الألم الذي يشعر به أفضل عندما يستلقي المرضى أو يسيرون، ولكن يزداد سوءا عند الوقوف أو الجلوس
الألم عادة ما وصف بأنه حاد أو حارق، بدلا من مملة
ضعف أو خدر عند تحريك الساق أو القدم
ألم في ساق واحدة، مما يجعل من الصعب الوقوف أو المشي
الم وأعراض أخرى في أصابع القدم، اعتمادا على المكان الذي يتأثر بالعصب الوركي
آلام أسفل الظهر التي إن وجدت ليست شديدة مثل ألم في الساق
قد تتفاقم الأعراض أثناء الحركات المفاجئة، مثل العطس أو السعال، أو عند تغيير المواقف، مثل عند الانتقال من وضع الجلوس إلى الوقوف.
أسباب عرق النسا:
الانزلاق الغضروفي القطني (الديسك
تنكس الأقراص الفقرية القطنية
انزلاق الفقرات
تضيق القناة العصبية الفقرية
متلازمة العضلة الكمثرية
أمراض المفصل الوركي العجزي، وهو سبب مهم ويتم إهماله في كثير من الأحيان
أسباب أخرى(الحمل، الانتانات، التشنجات العضلية، الأورام، الكسور، التهاب الفقار اللاصق)
التدخين وزيادة الوزن من أهم عوامل الخطورة للإصابة بعرق النسا”ألم العصب الوركي”
تشخيص عرق النسا:
أهم خطوة في تشخيص عرق النسا هو زيارة الطبيب والقيام بالفحص السريري
يتم طلب الصور الشعاعية والتحاليل المناسبة حسب الفحص السريري وغالبا يتم إجراء رنين مغناطيسي و/أو أشعة بسيطة للعمود الفقري القطني
قد يحتاج الطبيب المعالج للقيام بفحوصات أخرى.
علاج عرق النسا:
أهم خطوة أيضا في العلاج هي زيارة الطبيب للوقوف على التشخيص الصحيح، وتختلف طريقة العلاج حسب السبب الذي أدى إلى ألم العصب الوركي
العلاج التحفظي بالراحة التامة مع اعطاء مسكنات الألم
العلاج الفيزيائي
أجهزة سحب الفقرات القطنية OSpine هذه الأجهزة تفيد في علاج أغلب الأسباب المؤدية لألم العصب الوركي.
الحقن خارج الجافية أو في المفصل الوركي العجزي (إبرة الظهر)، هذه الإبرة يتم إجراءها في غرفة العمليات لضمان التعقيم وتكون موجهة بالأشعة لضمان حقن الدواء في المكان المرغوب
العمليات الجراحية
خصائي طب وجراحة العظام الدكتور خالد محيي الدين