كيف نتجنب سمنة الأطفال ؟ البروفيسور/ استشاري طب الأطفال الدكتور / محمد عبد الله القصادي السمنة هي زيادة في وزن الجسم عن المعدل الطبيعي بمقدار 20 %  ، وتعتبر السمنة عند الأطفال حالةً طبيةً خطيرةً ومشكلةً عالميةً، وتعني زيادة وزن الطفل عن الوزن الصحي نسبةً لطوله وسنه، وبمرور الوقت تُعرِّض الأطفال لخطر المشاكل الطبية التي يمكن أن تؤثر على صحتهم في المستقبل. ما هي أنواعها ؟

• بدانة غذائية نتيجة لزيادة كميات الطعام عن احتياجات الجسم لفترة طويلة
• بدانة هرمونية نتيجة اضطرابات الهرمونات الخاصة بالغدة النخامية والغدة فوق الكلوية

ما أسباب البدانة ؟

• الخمول و الكسل وعدم مزاولة الرياضة البدنية.
• عوامل نفسية : حيث وجد أن بعض العوامل النفسية تؤدي إلى تناول كميات كبيرة من الأطعمة.
• تناول كميات كبيرة من المواد الكربوهيدراتية، خاصة الخبز والأرز والمواد النشوية الأخرى .
• العادات الغذائية السيئة من حيث تناول مواد غذائية ومشروبات أو تناول مسليات مثل اللب والفول السوداني والحلوى بين الواجبات.

ما هي عوامل خطورة السمنة ؟

• النظام الغذائي مثل: اختيار الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات بدلًا من الخيارات الصحية.
• قلة النشاط البدني.
• استخدام الأجهزة والألعاب الإلكترونية لساعات متواصلة.
• النمط الغذائي لدى الأسرة التي تعاني من زيادة الوزن.
• بعض الاضطرابات الجينية النادرة.

ما هي مضاعفات للسمنة ؟

• ارتفاع ضغط الدم.
• مستويات الدهون في الدم تكون غير طبيعية.
• متلازمة الأيض (حالة من مقاومة الأنسولين المرتبطة بارتفاع ضغط الدم، ومستويات الدهون الثلاثية العالية
• داء السكري من النوع الثاني.
• توقُّف التنفس أثناء النوم (اضطراب متكرر في التنفس الطبيعي أثناء النوم).
• اضطرابات نفسية (مثل: القلق والاكتئاب).
• ألم في الركبة، الفخذ والورك (غالبًا ما يكون مرتبطًا بحالة تسمى انحلال الرأس الفخذي المنزلق).
• اضطراب الحيض.
• حصوات المرارة 

كيف نتجنب السمنة ؟

• قلل من الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون كالزبدة واللحوم عالية الدهن والأجبان كاملة الدسم والمكسرات والحلويات أو الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات كالخبز و الأرز والمكرونة والبطاطا مع التركيز على تناول أغذية غنية بالألياف كالخضروات والفواكه وتناول اللحوم قليل الدهن والدجاج منزوع الجلد وتناول الحليب خالي الدسم بدلاً من كامل الدسم وفي حالة الشعور بالجوع اللجوء إلى أطعمة قليلة السعرات الحرارية كالخضروات والفواكه وضرورة الاكثار من شرب الماء بمعدل 1.5 – 2 لتر يومياً مع تخفيف استئصال الملح إلى حد معقول حيث أن زيادة الملح عن الكمية المناسبة تساعد على اختزان الماء في الجسم مما يؤدي إلى زيادة الوزن .
• ضرورة ممارسة الرياضة باستمرار أثناء اتباع الحميات الغذائية وهي الطريقة المثلى لتخفيف الوزن فممارسة الرياضة تكسب الشخص إحساساً بالثقة مما يساعد على الالتزام بالبرنامج الغذائي بالإضافة إلى أنها تنقي ذهن الإنسان وذاكرته وتهدي أعصابه ومن أفضل أنواع الرياضة المشي والجري وتمارين الأيروبيك والسياحة.

ما هي القواعد الأساسية للتغذية الصحيحة للأطفال ؟ القاعدة الأولى: عدم تنحيف الطفل الذي يعاني من السمنة بشكل كبير لأن الطفل ينمو ويستمر في الطول ولذلك يجب الاستفادة من هذه الديناميكية لبلوغ الوزن المناسب مع الطول. القاعدة الثانية : إدخال تعديلات جوهرية على عادات الطفل الغذائية ومن أهم النصائح لتحقيق ذلك : –  حث الطفل على تناول حبة فواكه أو أخذ كوب من العصير الطازج الطبيعي بين الوجبات. –  الحذر من كثرة تناول البسكويت ، فهو غالباً ما يحتوي على دهون كثيرة وسكريات . –  تحديد كمية الطعام في وجبات الغذاء والعشاء . –  يجب التعامل مع الحليب على أنه غذاء وليس شرابا –   الاكثار من الأغذية الغنية بالألياف مثل الحبوب الكاملة والبقوليات والخضروات . –  تعويد الطفل على شرب الماء وخاصة الدافئ مع شرائح الليمون والابتعاد عن المشروبات الغازية والمحلاة –  يجب تجنب منح الطفل الطعام كمكافأة. – يجب تجنب التوبيخ والعقاب فهما لا يفيدان . – ينصح بوضع الطعام في صحون صغيرة لأن العين هي مفتاح المعدة. – ينصح بتناول كأس من الماء قبل تناول الطعام حتى تمتلئ المعدة وتعطي شعوراً جزئي بالشبع. القاعدة الثالثة : هي ضرورة تشجيع الطفل على الحركة وممارسة النشاط الرياضي لإبعاده عن عالم التلفاز وأجهزة الكمبيوتر وألعاب الفيديو ، فالطفل الذي يمارس الرياضة يصرف تفكيره في شيء مفيد له بعيداً عن الطعام النهائية فيجب أن يدرك الأعلى أن السمنة في الصغير ظاهرة سيئة لأنها بمثابة قنبلة موقوتة لا تلبث أن تنفجر لنترك ما تحمد عقباه، فعلى الأهل أن يحاربوه قبل فوات الأوان. متى بجب أن تزور الطبيب بالطفل ؟ إذا كنت قلقًا بشأن عدم زيادة وزن الطفل بقدر كبير، فيجب استشارة الطبيب. الذي سينظر إلى تاريخ نمو وتطور الطفل، وتاريخ زيادة الوزن والطول في العائلة وقياسات الطفل على الرسوم البيانية للنمو. وهذا ما يمكن أن يساهم في تحديد ما إذا كان وزن الطفل في النطاق غير الصحي أم لا بقلم : استشاري طب الاطفال الدكتور محمد القصادي الشهري