بقلم الدكتور / حسن الزهراني/ استشاري الجراحة العامة وجراحة الغدد الصماء والاستقلاب/ أستاذ الجراحة المساعد بكلية الطب – جامعة الملك خالد
هل تشكو من الإرهاق وصعوبة التركيز وكثرة النسيان؟
فهذا يعني أنك قد تعاني من إرتفاع الكالسيوم في الدم مغايراً للمعدل الطبيعي مؤشراً قوياً لوجود خلل في واحدة أو أكثر من الغدد جار الدرقية بالجسم.
فما هي الغدد جار الدرقية ووظيفتها؟
الغدد جار الدرقية عبارة عن (4) غدد في الغالب، تُصنّف أنها ضمن الغدد الصماء في الجسم وتقع خلف الغدة الدرقية (غدتان خلف كل فص من فصي الغدة الدرقية)، وتقوم هذه الغدد بإفراز هرمون جار الدرقية والذي يساعد على توازن مستوى الكالسيوم في الدم.
عفند حصول ورم في غدة واحدة أو في مجموعة الغدد جار الدرقية فإن هذا سيزيد معدل إفراز هذا الهرمون في الدم، وينتج عنه زيادة معدل الكالسيوم الناتج عن زيادة استخلاص الكالسيوم من الهيكل العظمي والذي بدورة قد يتسبب في كثير من الأعراض المرضية، حيث إن هذا الاعتلال في الغدد جار الدرقية لا يتم علاجه بواسطة الأدوية ، بل يتطلب التدخل الجراحي لإزالة إحدى الغدد أو مجموعة من الغدد المصابة ليحصل الشفاء بإذن الله تعالى.
كيف يمكن كشف الأعراض وطرق التشخيص المعروفة؟
إن الخلل في الغدد جار الدرقية وارتفاع معدل الكالسيوم في الدم ليس مرتبطاً بالضرورة مع وجود مشاكل متقدمة كالتكون المتكرر لحصوات الكلى أو هشاشة العظام على سبيل المثال، حيث إن اعتلال في الغدد جار الدرقية قد يؤدي في مراحله الأولى إلى أعراض عصبية ونفسية كثيرة ، وقد يعجز الطبيب في بعض الأحيان عن تفسيرها، فمن هذه الأعراض اضطراب النوم وضعف التركيز والقلق ومشاكل تتعلق بالكسل وسرعة النسيان وما إلى ذلك من أعراض. جدير بالذكر أن تشخيص هذا الاعتلال يتطلب طبيباً ذو نظرة ثاقبة، فإذا لم يكن الطبيب ذو دراية كافية بهذا الاعتلال وأعراضه، فلن يتم التشخيص وسيستمر المريض في معاناته للأسف. وهنا نشدد على أن تشخيص هذا الاعتلال يحصل بفحص مستوى الكالسيوم وهرمون جار الدرقية في الدم.
السؤال هل هذه الحالات نادرة الحدوث؟
هذه الحالات المرضية يتم تدريسها في بعض كليات الطب (حتى يومنا هذا) بالحالات النادرة، فلقد أثبتت الدراسات عدم ندرة حالات اعتلال الغدد جار الدرقية كما كان يُعتقد في السابق، بل على العكس فهي حالات مرضية شائعة وتحتاج إلى زيادة التوعية والتثقيف الصحي المجتمعي والعمل على تلافي القصور في تشخيص هذه الحالات، ولذلك فقد تم التوافق بين بعض الجمعيات العلمية المتخصصة على تخصيص شهر يوليو من كل عام ليكون يوماً للتوعية بهذا المرض من خلال إجراء فحص معدل الكالسيوم في الدم.
وأختم .. حديثي عن مرض خلل جار الدرقية وإرتفاع الكالسيوم بالدم بالتأكيد على أن كثير من المشاكل الصحية كالشعور بالإرهاق وصعوبة التركيز وكثرة النسيان وبعض الاضطرابات النفسية والتي ربما يعجز الطبيب في تفسير مسبباتها، فقد تكون بسبب اعتلال في الغدد بالفعل، ومن الضرورة أن يتم عمل فحص لمعدل الكالسيوم في الدم كإجراء أولي، وفي حال وجود إرتفاع في معدل الكالسيوم (حتى وان كان طفيفًا) فيجب زيارة الطبيب المختص في علاج الغدد الصماء ، والذي بدوره سوف يقوم بإجراء فحوصات طبية إضافية تشمل فحصاً لمستوى هرمون جار الدرقية في الدم، مما يؤدي إلى تشخيص الحالة في مراحلها الأولى وبالتالي عمل الأجراء الجراحي اللازم والمبكر.
بقلم الدكتور / حسن الزهراني/ استشاري الجراحة العامة وجراحة الغدد الصماء والاستقلاب/ أستاذ الجراحة المساعد بكلية الطب – جامعة الملك خالد
