التهاب اللفافة الأخمصية هو أحد أكثر أسباب ألم العَقِب (كعب القدم) شيوعًا ، وهو التهاب في شريط سميك من الأنسجة التي تمتد عبر الجزء السفلي من القدم , ويربط بين عظم العَقِب (كعب القدم) إلى أصابع القدم (اللفافة الأخمصية ، ويزيد الالم في الصباح مع الخطوات الاولى ,ويمكن أيضا أن يصاحب التهاب اللفافة الأخمصية، وجود شوكة القدم ،و شوكة الكعب )
فما هي شوكة القدم ؟
تتكون القدم من 28 عظمة، و30 مفصل، وأكثر من 100 من العضلات والأوتار والأربطة، وجميعها تعمل لتوفير الدعم، والتوازن، والقدرة على التنقل، وهي عبارة عن نتوء عظمي على الجانب السفلي من عظم الكعب ولا يمكن رؤيته إلا من خلال صور الأشعة السينية فقط ، وقد تظهر هذه النتوءات في الجزء الخلفي من الكعب أو أسفل الكعب، أو أسفل قوس القدم كثيراً ما ترتبط نتوءات الكعب في الجزء الخلفي بالتهاب وتر أخيل الذي يسبب آلام الكعب التي تزداد سوءاً أثناء دفع القدم.
قد تشمل شوكة القدم و أعراضها الأمور التالية:
- ألم حاد في القدم (شبيه بألم الطعن بسكينة حادة)، خاصة عند الوقوف في الصباح حال الاستيقاظ من النوم.
- ألم متوسط الحدة خلال اليوم في منطقة الكعب.
- التهاب وتورم في مقدمة القدم.
- الشعور بحرارة وسخونة في المنطقة المصابة.
- ظهور نتوء واضح يشبه العظام أسفل الكعب.
- وجود ليونة في منطقة الكعب، تجعل المشي بقدمين عاريتين أمراً صعباً.
إذن ما هي الأسباب ؟
- ارتداء أحذية (الكعب العالي )غير مناسبة لمقاس القدمين فتكون ضيقة وغير مريحة للقدم.
- المشي حافي القدمين خاصه اذا كان علي أرضية خشنة أو صلبة.
- قصر أو قلة مرونة عضلات الساق الخلفية.
- زيادة تسطح ( تفلطح ) القدم أو ضعف الهيكل المثبت لقوس القدم الطبيعي.
- الأنشطة التي تفرض عليك الوقوف على قدميك مدة طويلة.
بقلم الدكتورة/ تهاني بركات
اخصائية العلاج الطبيعي
فما هو العلاج ؟
- إنقاص الوزن من العوامل الرئيسية في حل المشكلة على المدى البعيد والتقليل من فرصة تكرارها الكعب
- استخدام أحذية مريحة
- استخدام وسادة السيليكون للكعب لتخفيف الضغط
- استخدام بعض أنواع الأجهزة التقويمية التي تضاف إلى الحذاء لزيادة قوس القدم في حالات تسطح القدم
- تجنب الوقوف الطويل
- استخدام بعض أنواع الأجهزة التقويمية التي تضاف إلى الحذاء لزيادة قوس القدم في حالات تسطح القدم .
- جلسات العلاج الطبيعي
- يحتاج بعض المرضي الي الحقن الموضعي اذا نصح الطبيب بذلك.
العلاج بالموجات التصادمية:
هذه الصدمات هي نوع من الموجات الصوتية عالية التردد تستخدم في العلاج الطبيعي لتليفات العضلات والأوتار والأماكن المؤلمة المزمنة ,وكذلك هي أعمق في النفاذ لداخل الأنسجة، وبهذا تؤثر في العضلات العميقة التي هي في طبقات أبعد عن الجلد، وتساهم بذلك في حل مشكلات
بقلم الدكتورة/ تهاني بركات
اخصائية العلاج الطبيعي
