يعتبر ارتفاع معدل الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي مؤشر قوي لوجود خلل في واحدة أو أكثر من الغدد جار الدرقية.
ما هي الغدد جار الدرقية وماهي وظيفتها؟
الغدد جار الدرقية عبارة عن أربع غدد في الغالب، تُصنّف هذه الغدد ضمن الغدد الصماء في الجسم وتقع خلف الغدة الدرقية (غدتان خلف كل فص من فصي الغدة الدرقية). وتقوم هذه الغدد بإفراز هرمون جار الدرقية والذي يساعد على توازن مستوى الكالسيوم في الدم.
عند حصول ورم في غدة واحدة أو في مجموعة الغدد جار الدرقية فإن هذا سيزيد معدل إفراز هذا الهرمون في الدم، وينتج عن ذلك زيادة معدل الكالسيوم الناتج عن زيادة استخلاص الكالسيوم من الهيكل العظمي ، الذي بدوره قد يتسبب في كثير من الأعراض المرضية. إن هذا الاعتلال في الغدد جار الدرقية لا يتم علاجه بواسطة الأدوية، بل يتطلب التدخل الجراحي لإزالة إحدى الغدد أو مجموعة من الغدد المعتلة ليحصل الشفاء بإذن الله تعالى.
ما هي الأعراض وكيفية التشخيص؟
الخلل في الغدد جار الدرقية وارتفاع معدل الكالسيوم في الدم ليس مرتبط بالضرورة مع وجود مشاكل متقدمة كتكوّن متكرر لحصوات الكلى أو هشاشة العظام على سبيل المثال. حيث إن اعتلال الغدد جار الدرقية قد يؤدي في مراحله الأولى إلى أعراض عصبية ونفسية كثيرة وقد يعجز الطبيب في بعض الأحيان عن تفسيرها. من هذه الأعراض على سبيل المثال اضطراب النوم وضعف التركيز والقلق ومشاكل تتعلق بالكسل وسرعة النسيان والى غير ذلك من أعراض.
فإن تشخيص هذا الاعتلال يتطلب طبيباً ذو نظرة ثاقبة، فإذا لم يكن الطبيب ذو دراية كافية بهذا الاعتلال وأعراضه، فلن يتم التشخيص وسيستمر المريض في معاناته. وهذا الاعتلال يحصل بفحص مستوى الكالسيوم وهرمون جار الدرقية في الدم.
هل هذه الحالات نادرة الحدوث؟
هذه الحالات المرضية يتم تدريسها في بعض كليات الطب (حتى يومنا هذا) بالحالات النادرة. لقد أثبتت الدراسات عدم ندرة حالات اعتلال الغدد جار الدرقية كما كان يُعتقد في السابق، بل على العكس فهي حالات مرضية شائعة وتحتاج إلى زيادة التوعية والتثقيف الصحي المجتمعي والعمل على تلافي القصور في تشخيص هذه الحالات. ولذلك فقد تم التوافق بين بعض الجمعيات العلمية المتخصصة على تخصيص شهر يوليو – تموز – من كل سنة على التوعية بهذا المرض من خلال عمل فحص معدل الكالسيوم في الدم.
بقلم / د. حسن الزهراني
استشاري الجراحة العامة وجراحة الغدد الصماء والاستقلاب
أستاذ الجراحة المساعد بكلية الطب – جامعة الملك خالد
-
رسالة مهمة
ان كثير من المشاكل الصحية كالشعور بالإرهاق وصعوبة التركيز والنسيان وبعض الاضطرابات النفسية والتي ربما يعجز طبيبك على تفسير مسبباتها، قد تكون بسبب اعتلال في الغدد جار الدرقية. وعليه فإنه من الضرورة بمكان ان يتم عمل فحص لمعدل الكالسيوم في الدم كإجراء أولي، وفي حال وجود إرتفاع في معدل الكالسيوم (حتى وإن كان طفيفًا) ، فيجب عليك زيارة طبيب مختص في علاج الغدد الصماء والذي بدورة سوف يقوم بعمل فحوصات إضافية تشمل فحصاً لمستوى هرمون جار الدرقية في الدم، مما يؤدي إلى تشخيص الحالة في مراحلها الأولى وبالتالي عمل الأجراء الجراحي اللازم والمبكر.. دمتم بصحة..
بقلم / د. حسن الزهراني
استشاري الجراحة العامة وجراحة الغدد الصماء والاستقلاب
أستاذ الجراحة المساعد بكلية الطب – جامعة الملك خالد