الليشمانيا ( داء الليشمانيات): عدوى طفيلية تنتقل بوساطة لدغات ذباب الرمل المصاب بالطفيلي. وينشط هذا الذباب في ساعات المساء، والشفق، والليل، أي من غروب الشمس حتى الفجر، كما أنه يكون أكثر انتشارًا في المناطق الريفية. وهناك أنواع مختلفة لليشمانيا، لكن الأكثر شيوعًا هما:
- الجلدي: يسبب تقرحات الجلد.
- الحشوي: يؤثر في الأعضاء الداخلية، مثل: الطحال، والكبد، ونخاع العظام.
الفئات الأكثر عرضة: الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الاستوائية، وشبة الاستوائية، وجنوب أوروبا؛ حيث ينتشر بها المرض.
تتمثل أعراض الليشمانيا الجلدية في أنها قد لا تظهر أعراض، أو علامات عند بعض المصابين بها، ولكن قد يعاني بعضهم قرحة واحدة، أو أكثر على البشرة. وقد تتغير شكل القرحة، أو حجمها مع مرور الوقت حتى تتكون قرحة لها حواف مرتفعة على شكل فوهة البركان. وعادة ما تكون هذه القرحة غير مؤلمة، ولكنها قد تصبح مؤلمة. وقد تتورم الغدد الليمفاوية لدى بعضهم، وذلك بحسب المنطقة التي بها القرحة.
أما الليشمانيا الحشوية: قد يعاني بعض المصابين عدوى صامتة، أي دون أعراض، ولكن إذا ظهرت الأعراض فإنها تكون في صورة:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- فقدان الوزن.
- تضخم الطحال، والكبد.
- نقص في عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- نقص في عدد خلايا الدم البيضاء.
- نقص في عدد الصفائح الدموية.
هذا ويشخص داء الليشمانيا باتخاذ الإجراءات اللازمة من قِبل الطبيب، فقد يأخذ الطبيب عينات من أنسجة قروح الجلد؛ لفحصها في حالة الليشمانيا الجلدية، أو عينات من النخاع الشوكي في حالة الليشمانيا الحشوية؛ لفحصها تحت المجهر، كما يمكن إجراء اختبارات للدم؛ للكشف عن الأجسام المضادة (الاستجابة المناعية) للطفيل في حالة الليشمانيا الحشوية.
الدكتور طارق الازرقي
استشاري الامراض المعدية
ويتم علاج داء الليشمانيا بحسب توجيهات الطبيب المناسبة للحالة. وتلتئم – غالبًا – القرح في حالة الليشمانيا الجلدية دون علاج، ولكنها تسبب ندبات قبيحة. وفي حالة عدوى الليشمانيا الحشوية الشديدة، فإنه إذا لم يتم علاجها قد تصبح مميتة.
جدير بالذكر أنه لا يوجد لقاحات، أو أدوية لمنع عدوى الليشمانيا، وأفضل طريقة للمسافرين لمنع الإصابة بالداء هي حماية أنفسهم من لدغات ذبابة الرمل، لتقليل خطر التعرض للدغات، مع الحرص على اتباع التدابير الوقائية التالية:
-
- تجنب الأنشطة الخارجية خصوصًا من الغسق حتى الفجر، فحينها تكون ذبابة الرمل أكثر نشاطًا بشكل عام.
- تجنب النوم في العراء بالقرب من المزارع، وحظائر الحيوانات، وجحور الفئران؛ لتجنب التعرض للإصابة.
- عندما تكون في الهواء الطلق، أو في أماكن غير محمية، يجب تغطية الجسم؛ تجنبًا للإصابة.
- استخدام الناموسية عند النوم.
- ارتداء جوارب، وملابس بأكمام طويلة.
- استخدام طارد الحشرات على الجلد المكشوف.
- إتباع الإرشادات الموجودة على ملصق المادة الطاردة.
الدكتور طارق الازرقياستشاري الامراض المعدية
